[article] Titre : |
Bilan initial d'un cancer du poumon |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Johan Pluvy, Auteur ; Solenn Brosseau, Auteur ; Ghassen Soussi, Auteur |
Année de publication : |
2020 |
Article en page(s) : |
p. 1111-1120 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
[MeSH] Biopsie [MeSH] Bronchoscopie [MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:Diagnostic:Techniques et procédures diagnostiques:Diagnostic par imagerie:Echographie:Endosonographie/Méthodes [MeSH] Tumeurs du poumon
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Résumé : |
Le cancer du poumon est une maladie fréquente, avec une mortalité élevée. Le pronostic est, entre autres, conditionné par l’amélioration des moyens diagnostiques pour une définition précise du stade, et la caractérisation précise histologique et moléculaire de la tumeur. La démarche diagnostique est ici résumée, avec l’importance d’une filière diagnostique rapide, les examens pertinents et les différents objectifs. Le clinicien définit une cible (tumeur primitive, adénopathie, site métastatique) et fait réaliser ou réalise un prélèvement par différentes méthodes. Le choix de la cible est défini par la localisation de la maladie, l’état général du patient et ses comorbidités, et l’extension. Le bilan d’extension associe tomodensitométrie (TDM) thoraco-abdominale injectée , imagerie cérébrale par TDM injectée ou imagerie par résonance magnétique, TDM couplée à la tomographie à émission de positons, fibroscopie bronchique pour évaluer l’extension endobronchique, pour un cancer localisé ou localement avancé, c’est-à-dire qui pourrait bénéficier d’un traitement local. L’endoscopie bronchique conventionnelle est suppléée par de nouveaux moyens diagnostiques pour l’exploration médiastinale comme l’EBUS-PTBA (endo-bronchial ultrasound - ponction transbronchique à l’aiguille fine) ou l’EUS (échographie transœsophagienne)-PTBA ou le diagnostic des lésions périphériques par ponction sous scanner, l’endoscopie couplée à la mini-sonde et l’apport des techniques de navigation. Cela permet au patient de bénéficier alors d’une stratégie thérapeutique précise et individualisée.
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Cycle : |
Généralités |
Permalink : |
http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117219 |
in La revue du praticien > Vol. 70, n°10 (décembre 2020) . - p. 1111-1120
[article]
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