| Résumé : |
Si les enfants apparaissent moins susceptibles au SARS-Cov-2 et sont moins symptomatiques que les adultes, avec une faible mortalité, des états de choc associés à une élévation des biomarqueurs cardiaques et à une vasoplégie inhabituelle, nécessitant un traitement par inotropes, vasopresseurs et un remplissage vasculaire ont été décrits. Les symptômes cliniques observés (fièvre élevée et durable, troubles digestifs, rash cutané, injection conjonctivale, chéilite) et le profil biologique (CRP/procalcitonine élevées, hyperferritinémie) peuvent parfois mimer un syndrome de Kawasaki atypique. Cette nouvelle entité répond le plus souvent à la perfusion intraveineuse d’immunoglobulines associée à une corticothérapie, et nécessite parfois une biothérapie anti-IL-1RA ou anti-IL-6. La majorité des enfants guérit en quelques jours, avec cependant une possible dilatation des artères coronaires. Ainsi, un nouveau syndrome inflammatoire multisystémique associé au SARS-Cov-2 mimant un syndrome de Kawasaki a récemment été identifié chez l’enfant et sa physiopathologie est mieux comprise. |
Syndrome inflammatoire multisystémique associé au Covid chez l’enfant in La revue du praticien, Vol. 71, n°9 (novembre 2021)
