Résumé : |
Les complications aiguës représentent la cause la plus fréquente de recours au système de soins et de morbi-mortalité des patients porteurs de drépanocytose. Quoique dominées par les crises vaso-occlusives osseuses qui constituent plus de 90% des hospitalisations, les complications aiguës peuvent toucher de nombreux organes ou fonctions et menacer le pronostic
vital du patient. Ainsi, un même motif d’hospitalisation peut être l’occasion d’une décompensation d’une anémie, d’une atteinte vasculaire (AVC, thrombose, priapisme), d’un syndrome thoracique aigu, d’une séquestration splénique ou hépatique.
L’évaluation d’une complication aiguë doit prendre en compte l’histoire médicale du patient, les particularités liées à l’âge, la recherche d’un facteur déclenchant et d’un diagnostic différentiel. Les difficultés d’abord veineux, d’antalgie, les particularités transfusionnelles liées à la maladie et le parcours de soins de certains patients peuvent rendre la prise en charge particulièrement complexe. |