Résumé : |
La thrombopénie induite par l’héparine (TIH) est un trouble hématologique caractérisé par une baisse du nombre de plaquettes, survenant chez 0,1 à 5 % des patients recevant des doses thérapeutiques d’héparine, héparine non fractionnée (HNF) ou héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Le sujet âgé est à risque de TIH grave du fait d’un terrain fragile, du nombre élevé de comorbidités, d’un haut risque thrombotique et d’antécédents de traitement par héparine fréquents, notamment en postopératoire. Chez les patients présentant une TIH ou chez qui une TIH est suspectée, il est recommandé d’arrêter le traitement héparinique et d’instaurer un traitement anticoagulant non héparinique. |