| Résumé : |
« Les patients atteints d'endocardite infectieuse (EI) sont pris en charge par des équipe multidisciplinaires. Le traitement consiste en un e antibiothérapie initiée précocement, adaptée au germe en cause et prolongée, associée à une prise en charge chirurgicale lorsqu'il existe une indication opératoire. L'antibiothérapie est initiée en hospitalisation et par voie intraveineuse durant au moins deux semaines. En fonction de l'évolution, le traitement peut être poursuivi lors de l'hôpital et une relais par voie orale des antibiotiques peut être proposé aux patients stables pour les EI liées aux germes les plus fréquents. Le traitement chirurgical consiste en une exérèse totale des tissus infectés et vis à restaurer l'intégrité des fonctions valvulaires. Un traitement chirurgical conservateur est réalisé autant que possible ; à défaut, un remplacement valvulaire est l'alternative. La reconnaissance des indications chirurgicales (insuffisance cardiaque, infection non contrôlée et prévention du risque embolique) est capitale pour améliorer le pronostic. » |
Prise en charge thérapeutique des endocardites infectieuses in La revue du praticien, Vol. 74, n°6 (juin 2024)
