Covid-19 : le secret médical à l'épreuve de la pandémie |
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Ajouter le résultat dans votre panierPlace des biomédicaments en oncodermatologie / Marie-Léa Gauci in La revue du praticien, Vol. 71, n°2 (février 2021)
Titre : Place des biomédicaments en oncodermatologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Léa Gauci, Auteur ; Barouyr Baroudjian, Auteur ; Florian Herms, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 123-132 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Biothérapies
[MeSH] Dermatologie
[MeSH] Immunothérapie
[MeSH] Oncologie médicaleRésumé : Les thérapies ciblées et l’immunothérapie ont révolutionné la prise en charge du mélanome avancé. Après l’approbation du cemiplimab dans les carcinomes épidermoïdes avancés, de nombreux essais évaluent la place de l’immunothérapie dans les carcinomes cutanés. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117823
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Titre : Covid-19 : nouvelles dérogations au secret médical par les systèmes d'information SI-DEP et Contact Covid Type de document : texte imprimé Auteurs : Claudine Bergoignan-Esper, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 133-135 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Confidentialité Mots-clés : COVID-19 crise sanitaire Résumé : La crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid impose, pour la combattre avec efficacité, de nouvelles dérogations au secret médical. Au nom des quels principes et avec quelles conséquences ? Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117824
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Titre : Génériques et biosimilaires en France : la fin des polémiques et des palinodies ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilles Bouvenot, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 139-146 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Médicaments génériques
[MeSH] Produits pharmaceutiques biosimilairesRésumé : Les Français semblent s’accoutumer à l’utilisation des génériques au terme d’un cheminement de près de deux décennies émaillé de réticences, de freins comportementaux, de polémiques, mais aussi d’incitations, de conventions et de textes réglementaires. La récente crise dite du Levothyrox n’aura fort heureusement pas eu les répercussions délétères redoutées et l’ambiance est à l’apaisement sinon à la lassitude. Seuls trois types de situations médicalement justifiées permettent de leur échapper : en cas de médicament à marge thérapeutique étroite ; chez l’enfant de moins de 6 ans si aucun générique n’a de forme adaptée ; chez les patients ayant une contre-indication démontrée à un excipient à effet notoire, lorsque le princeps ne comporte pas cet excipient. Pour ce qui est du déploiement des biosimilaires, les débats ne sont pas venus d’où on les attendait c’est-à-dire de l’extrapolation au bénéfice du biosimilaire, de l’ensemble des indications thérapeutiques du princeps, alors que le biosimilaire n’a été cliniquement testé que dans une seule de ces indications. Ils ont résulté de la palinodie des autorités de santé à propos de leur interchangeabilité. Une palinodie qui, loin de favoriser leur prescription, a bien failli susciter la défiance des patients. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117825
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Titre : Nutri-Score : le bilan 3 ans après son adoption officielle en France : inciter les patients ? utiliser le logo Type de document : texte imprimé Auteurs : Serge Hercberg, Auteur ; Pilar Galan, Auteur ; Emmanuelle Kesse-Guyot, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 151-154 Note générale : Fait partie du dossier «Conseils nutritionnels» Langues : Français (fre) Catégories : [RAMEAU] Aliments
[MeSH] Industrie alimentaire
[MeSH] Santé
[MeSH] Valeur nutritiveRésumé : Depuis son adoption, il y a 3 ans, nous avons assisté à une réelle montée en puissance du Nutri-Score tant en France que dans plusieurs pays européens. Les travaux scientifiques démontrant son efficacité se sont accumulés. De plus en plus d’industriels et de distributeurs se sont engagés à afficher le Nutri-Score, qui fait l’objet d’une forte adhésion des consommateurs. Une bataille contre de puissants lobbys est en cours au niveau de la Commission européenne pour qu’il soit choisi en 2022 comme le logo nutritionnel harmonisé et obligatoire pour l’Europe. Mais dès à présent, les professionnels de santé, notamment les médecins, peuvent utiliser cet outil dans le cadre de la prise en charge nutritionnelle de leurs patients pour les aider à améliorer la qualité nutritionnelle de leurs achats. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117826
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Titre : Pendant et après un cancer : repérer les situations nutritionnelles ? risque : des facteurs nutritionnels ont un impact sur la mortalité, le risque de récidive et de second cancer Type de document : texte imprimé Auteurs : Paule Latino-Martel, Auteur ; Bernard Srour, Auteur ; Julie Ginhac, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 155-159 Note générale : Fait partie du dossier «Conseils nutritionnels» Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladies:Tumeurs
[MeSH] Régime alimentaireRésumé : Fin 2020, l’Institut national du cancer a publié un rapport présentant l’état actuel des connaissances sur l’impact des facteurs nutritionnels sur des événements cliniques pendant et après un cancer. Ce rapport est issu d’une d’expertise collective ayant fait appel à des experts du Réseau national alimentation cancer recherche (Réseau NACRe, www.inrae.fr/nacre). Le rapport montre que certains facteurs nutritionnels ont un impact sur la mortalité, le risque de récidive et de second cancer primitif chez les patients atteints de cancer. Ainsi, des situations nutritionnelles à risque pourraient être rencontrées pour certaines localisations du cancer : dès le diagnostic et tout au long du parcours de soins, il convient d’être vigilant face à une éventuelle perte de poids (cancers du poumon et de l’œsophage), la dénutrition (cancers du poumon, de l’œsophage, du côlon et du rectum, du pancréas, de l’estomac et du foie), une prise de poids (cancers colorectal, du sein et du rein) ou la consommation d’alcool (cancers des voies aérodigestives supérieures) ; et, après les traitements, à un excès de poids (cancers colorectal, du sein et du rein). Ces situations nécessitent des évaluations nutritionnelles, voire un accompagnement ou une prise en charge par des professionnels de santé, dans le cadre de la prévention tertiaire. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117827
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Titre : Compléments alimentaires : vrais aliments ou faux médicaments : déclarer aussi les effets indésirables observés des compléments alimentaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Aymeric Dopter, Auteur ; Irène Margaritis, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 160-163 Note générale : Fait partie du dossier «Conseils nutritionnels» Langues : Français (fre) Catégories : [RAMEAU] Nutrition
[MeSH] Compléments alimentaires
[MeSH] SportsRésumé : D’un point de vue réglementaire, les compléments alimentaires sont considérés comme des aliments. En tant que tels, ils n’ont pas d’autre finalité que d’apporter des nutriments à des personnes dont l’alimentation courante ne permettrait pas de couvrir les besoins nutritionnels. Idéalement, ils ne devraient être consommés qu’après avoir réalisé un bilan nutritionnel. En pratique, les consommateurs les considèrent comme des médicaments sans danger mais, en réalité, la nutrivigilance montre qu’ils présentent de nombreux risques et ne devraient pas être consommés sans avis médical. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117828
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Titre : Découverte fortuite d’un thymome Type de document : texte imprimé Auteurs : Clémence Basse, Auteur ; Nicolas Girard, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 173-176 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladies:Tumeurs:Tumeurs par siège:Tumeurs du thorax:Tumeurs du thymus/Anatomie pathologique
[MeSH] Myasthénie
[MeSH] ThymomeCycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117829
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Titre : Foramen ovale perméable et infarctus cérébral Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Louis Mas, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 177-182 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Infarctus cérébral Résumé : Le foramen ovale perméable est un vestige de la circulation fœtale, dont le rôle dans la survenue d’infarctus cérébraux est désormais bien établi. Sa fermeture par voie endovasculaire suivie d’un traitement antiplaquettaire au long cours réduit d’environ 60 % par rapport à un traitement antithrombotique seul le risque de récidive chez les patients âgés de 60 ans ou moins ayant un infarctus cérébral attribué à un foramen ovale perméable. Les patients ayant un foramen ovale perméable associé à anévrisme du septum auriculaire et ceux ayant un foramen ovale perméable isolé avec shunt important pourraient être les meilleurs candidats. La supériorité des anticoagulants oraux comparativement à l’aspirine est incertaine. Leur bénéfice, comparativement à la fermeture du foramen, est inconnu. D’autres études sont nécessaires notamment pour : définir précisément les patients qui bénéficient le plus, peu ou pas du tout de la fermeture du foramen ovale perméable ; évaluer le pronostic à long terme des fibrillations atriales induites par la fermeture du foramen ovale perméable ; évaluer le bénéfice de la fermeture chez les patients non inclus dans les essais thérapeutiques, notamment ceux de plus de 60 ans ; et pour évaluer le rôle des anticoagulants oraux comparativement à l’aspirine et à la fermeture du foramen. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117830
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Titre : Hernie discale et maladie professionnelle : la sémantique est importante ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Anoma, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 183-188 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Déplacement de disque intervertébral
[MeSH] Maladies:Maladies professionnellesRésumé : Les affections chroniques du rachis lombaire constituent un des motifs les plus fréquents de déclaration de maladie professionnelle. Les enjeux liés à la reconnaissance de leur caractère professionnel sont importants pour le patient. Cette reconnaissance est régie par certaines règles, parmi lesquelles figure le caractère limitatif des maladies désignées dans les tableaux de maladies professionnelles. S’agissant des sciatiques et cruralgies, l’existence d’une hernie discale avec atteinte radiculaire de topographie concordante est indispensable. Or la variabilité de la terminologie utilisée pour la description des saillies discales peut être source d’ambiguïté. Cette ambiguïté a malheureusement tendance à être défavorable au patient dans ses démarches. Après un rappel sur les principes fondamentaux qui régissent la reconnaissance des maladies professionnelles en France, sont signalés certains écueils à éviter pour accompagner au mieux les patients dans leurs démarches et préserver leurs droits. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117831
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Titre : Épidémiologie et facteurs de risque d’atteinte rénale au cours d’une chimiothérapie : un tiers des patients, quelle que soit leur fonction rénale de base, ont une insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Corinne Isnard Bagnis, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 190-192 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Antinéoplasiques
[MeSH] Atteinte rénale aiguë
[MeSH] Effets secondaires indésirables des médicaments
[MeSH] Maladies:TumeursRésumé : Douze à 25 % des patients traités pour cancer ont une maladie rénale chronique qui a un impact sur le maniement des chimiothérapies et leur tolérance. Au décours du traitement du cancer, un tiers des patients, quelle que soit leur fonction rénale de base, ont une insuffisance rénale aiguë. Les liens entre rein et cancer sont donc étroits, et il est primordial de bien évaluer la fonction rénale, d’adapter la dose de chimiothérapie au débit de filtration glomérulaire et de prévenir la toxicité des chimiothérapies. En effet, l’insuffisance rénale est souvent responsable d’un arrêt de traitement ou du passage à une autre ligne thérapeutique, avec une perte de chance pour le patient. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117832
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Titre : Toxicité rénale des anticancéreux : sa prévention est primordiale afin d’éviter l’interruption d’un traitement anticancéreux Type de document : texte imprimé Auteurs : Hugo Garcia, Auteur ; Cécile Teuma, Auteur ; Eva Languille, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 193-197 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Effets secondaires indésirables des médicaments
[MeSH] Insuffisance rénale
[MeSH] Maladies:Tumeurs
[MeSH] Traitement médicamenteuxRésumé : La toxicité rénale des anticancéreux est une complication à laquelle les oncologues et les néphrologues sont fréquemment confrontés, dont l’incidence est liée aux classes de molécules utilisées et aux comorbidités des patients. Cette toxicité est variable dans ses mécanismes, sa chronologie et son éventuelle réversibilité. Les atteintes cliniques incluent, outre l’insuffisance rénale aiguë et/ou chronique, divers troubles hydroélectrolytiques ainsi que des anomalies urinaires (en premier lieu une protéinurie). La survenue d’une toxicité rénale peut directement compromettre le pronostic vital mais également conduire à l’interruption d’anticancéreux améliorant la survie oncologique. La prévention (quand elle est possible) et l’identification rapide de toute toxicité rénale sont donc indispensables afin d’optimiser la prise en charge du patient cancéreux. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117833
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Titre : Insuffisance rénale et symptômes rénaux associés aux thérapies moléculaires ciblées en oncologie : caractéristiques physiopathologiques, manifestations cliniques et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : Adrien Rousseau, Auteur ; Marie-Camille Lafargue, Auteur ; Corinne Isnard Bagnis, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 198-205 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Effets secondaires indésirables des médicaments
[MeSH] Insuffisance rénale
[MeSH] Maladies:Tumeurs
[MeSH] Traitement médicamenteux
[MeSH] Traitement médicamenteux:Thérapie moléculaire cibléeRésumé : Les thérapies ciblées occupent désormais une place majeure en oncologie médicale. Elles existent sous plusieurs formes d’administration, parentérale ou per os, et comportent entre autres des anticorps, des protéines de fusion et des inhibiteurs de récepteur des tyrosine kinases. Les effets indésirables liés à ces thérapies dépendent généralement de leur classe thérapeutique. Les antiangiogéniques, qui altèrent les podocytes et la production de monoxyde d’azote via l’inhibition de la voie VEGF/VEGFR, entraînent hypertension artérielle et protéinurie et sont parfois à l’origine de microangiopathies thrombotiques. Les inhibiteurs de l’EGFR entraînent principalement des troubles hydroélectrolytiques par inhibition de transporteurs rénaux. D’autres toxicités sont plus rares, comme les inhibiteurs de BRAF, parfois à l’origine d’insuffisances rénales aiguës immuno-allergiques. La prise en charge de ces toxicités repose généralement sur la surveillance clinique et biologique et peut conduire à la suspension des traitements ou à leur adaptation posologique. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117834
in La revue du praticien > Vol. 71, n°2 (février 2021) . - p. 198-205[article]
Titre : Fonction rénale et traitement du cancer : dosages médicamenteux et RCP sont nécessaires pour diminuer le risque rénal Type de document : texte imprimé Auteurs : Matthieu Delaye, Auteur ; Noël Zahr, Auteur ; Corinne Isnard Bagnis, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 206-211 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Antinéoplasiques
[MeSH] Maladies:Tumeurs/traitement médicamenteux
[MeSH] Tests de la fonction rénaleRésumé : La présence d’une maladie rénale chronique au moment du diagnostic ou la survenue d’une complication rénale au cours du traitement sont des situations fréquentes en oncologie. Cet article, à travers trois cas cliniques, démontre l’impact péjoratif que peuvent avoir ces anomalies néphrologiques sur la prise en charge du patient atteint de cancer, et décrit les différentes manières d’y remédier. Une coopération entre oncologues, néphrologues, pharmacologues et pharmaciens, le développement des dosages médicamenteux en pratique quotidienne, et l’établissement de recommandations dans les situations où elles font défaut sont nécessaires pour améliorer la prise en charge de ces patients. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117835
in La revue du praticien > Vol. 71, n°2 (février 2021) . - p. 206-211[article]
Titre : Thérapies ciblées et hypertension artérielle : règles diététiques, antihypertenseurs et, en dernier recours, modulation de la thérapie ciblée Type de document : texte imprimé Auteurs : Mélanie Try, Auteur ; Ariel Cohen, Auteur ; Stéphane Ederhy, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 212-215 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Effets secondaires indésirables des médicaments
[MeSH] Maladies:Maladies cardiovasculaires:Maladies vasculaires:Hypertension artérielle
[MeSH] Maladies:Tumeurs/traitement médicamenteux
[MeSH] Traitement médicamenteux:Thérapie moléculaire cibléeRésumé : La mise à disposition des thérapies ciblées et notamment des thérapies moléculaires ciblées antiangiogéniques constitue une avancée importante dans la prise en charge des patients atteints de cancers. L’administration des thérapies ciblées ciblant le vascular endothelial growth factor ou son récepteur peut s’accompagner d’effets indésirables, dont des complications cardiovasculaires (hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, allongement de l’intervalle QT). L’hypertension secondaire à l’administration des thérapies ciblées est un effet de classe, pouvant affecter près de 90 % des patients traités ; sa prise en charge repose le plus souvent sur l’introduction d’un traitement antihypertenseur et plus rarement sur la modulation de la posologie de la thérapie ciblée. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117836
in La revue du praticien > Vol. 71, n°2 (février 2021) . - p. 212-215[article]
Titre : Insuffisance rénale aiguë et traitement du cancer : les cancers autant que leur traitement peuvent induire une insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Cédric Rafat, Auteur ; Hugo Garcia, Auteur ; Steven Grangé, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 216-222 Note générale : Fait partie du dossier «Onconéphrologie » Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Antinéoplasiques
[MeSH] Atteinte rénale aiguë
[MeSH] Maladies:TumeursRésumé : La relation entre cancer et insuffisance rénale aiguë est complexe et intriquée. Les cancers autant que leur traitement sont susceptibles d’induire une insuffisance aiguë. Le syndrome de lyse tumorale procède d’un effet synergique des effets antitumoraux des thérapeutiques antinéoplasiques et des propriétés propres aux tumeurs. La précipitation intratubulaire de méthotrexate se complique d’atteintes extrarénales sévères par retard d’élimination de la molécule : l’optimisation de l’hydratation et l’éviction des médications à risque constituent la base de la prévention de cette toxicité dont le traitement repose sur la supplémentation en acide folinique et souvent un traitement enzymatique. Le syndrome de microangiopathie thrombotique peut résulter aussi bien du cancer que des traitements dirigés contre celui-ci, notamment la gemcitabine. Compte tenu du pronostic rénal défavorable de cette dernière, il a été récemment proposé d’initier, au cas par cas, un traitement par éculizumab dans ces formes de microangiopathie thrombotique, par extrapolation des données acquises dans le syndrome hémolytique urémique complément dépendant. Enfin, il est important de rappeler que la survenue d’une insuffisance rénale aiguë constitue toujours un événement grave dans l’histoire du patient atteint de cancer. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117837
in La revue du praticien > Vol. 71, n°2 (février 2021) . - p. 216-222[article]
Titre : Le séquençage de l’ADN : 50 ans de prouesses technologiques et d’avancées scientifiques (2e partie) Type de document : texte imprimé Auteurs : Francis Galibert, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 225-230 Langues : Français (fre) Catégories : [RAMEAU] Sciences naturelles:Sciences de la vie:Biologie:Génétique:ADN
[MeSH] Histoire de la médecineRésumé : Nous avons exposé précédemment les premiers pas ayant conduit au développement de deux méthodes de séquençage des molécules d’ADN par le groupe de Frédérick Sanger au Medical Research Council (Cambridge, Angleterre) et de Wally Gilbert à l’université de Harvard (Cambridge, Massachusetts).* Dans ce second volet est décrit l’explosion de nos capacités d’analyse ayant amené au séquençage du génome humain et de milliers d’autres génomes ainsi que de ceux de nombreux virus à ARN, ayant transformé notre vision de la biologie. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117838
in La revue du praticien > Vol. 71, n°2 (février 2021) . - p. 225-230[article]
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