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Dépouillements
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Titre : De la capacité de présence des infirmières... Type de document : texte imprimé Auteurs : Raymond Panchaud Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 14-18 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Compétence professionnelle
[MeSH] EmpathieMots-clés : Fonction contenante Soin relationnel Résumé : Invisible, peu valorisée, la présence du soignant auprès du patient reste essentielle dans les soins psychiques. Compétence spécifique, cet art exigeant, loin des protocoles, a besoin de reconnaissance et de liberté…
Discrète, l’infirmière est toujours là, seule, la nuit, le week-end… Sa présence suffit. Elle inonde son petit monde de sa quiétude. Sans elle, rien ne va plus ! Mais que fait-elle au fond ? Sous une simplicité apparente se cache en réalité une fonction complexe, subtile et ancestral.
DES SOINS « FÉMININS » SANS VALEUR
Finalement, elle est là comme une mère bienveillante, avec laquelle on la confond d’ailleurs si facilement… Mère, ça ne s’apprend pas et les hommes ont des choses plus importantes à faire… Son efficacité relèverait-elle encore d’un mystère féminin « que l’on ne saurait voir »?… « Les événements les plus quotidiens sont souvent les plus mystérieux. Et les plus riches en informations ». Alors qu’ils ont tant besoin des autres, les patients savent très bien faire le vide autour d’eux. La personne déprimée, qui se torture, n’a plus d’énergie. Sa « presque mort » fait fuir. Comment rester psychiquement vivant face au trou noir de la dépression ? Comment accompagner cet autre qui se débat avec des angoisses impossibles à contenir, qu’il « partage » en les expulsant vers son entourage lequel, envahi à son tour, prend le large. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133890
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 14-18[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001757 P24288SM Périodique SI Galiléo Périodiques Disponible Rétablissement : pourquoi tant d'écueils ? / Jean-François Pelletier in Santé mentale, 288 (mai 2024)
Titre : Rétablissement : pourquoi tant d'écueils ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-François Pelletier Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 26-31 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [RAMEAU] Citoyenneté
[RAMEAU] Épistémologie
[MeSH] Disciplines et professions:Professions de santé:Médecine:Psychiatrie:Psychiatrie/Histoire
[MeSH] Modèles de soins infirmiersMots-clés : autonomisation insertion sociale pair-aidant soin holistique Résumé : Il existe plusieurs façons de concevoir le rétablissement… Dans le contexte d'une mise en application toujours laborieuse, retour sur la conception originale portée par les mouvements d'usagers.
Le rétablissement est désormais le paradigme officiel qui guide la transformation des systèmes et des politiques de santé mentale dans le monde entier, comme le promeut d’ailleurs l’Organisation mondiale de la santé (1). En résonance aux mouvements sociaux et émancipatoires émergeant depuis les années 1960 et 1970, notamment les mouvements antipsychiatriques, féministes, antiségrégationniste et décolonialistes, ces origines du rétablissement, justement en tant que mouvement, sont désormais assez bien documentées.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133891
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 26-31[article]Exemplaires (1)
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Titre : Pratiques orientées rétablissement : enjeux et obstacles Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey Linder Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 33-37 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Pratique professionnelle
[MeSH] Relations entre professionnels de santé et patients
[MeSH] SociologieMots-clés : culture d'organisation pair-aidance Résumé : Devenu un mot à la mode, et parfois un passage obligé pour obtenir certains financements, le rétablissement a tendance à être utilisé dans les institutions sans qu’on prenne la pleine mesure des transformations profondes qu’il implique.
Loin d’être un concept ou même une notion bien définie, le rétablissement forme une «nébuleuse notionnelle dans laquelle scintillent des mots-vedettes tels, entre autres, l’espoir, la réduction des symptômes, l’empowerment, la résilience, la responsabilisation, l’acceptation, la rémission, le sens de la vie et le mieux-être» (Gagné, 2014). Ces «mots-vedettes» véhiculent toutefois un certain nombre d’idées et de valeurs qui donnent une direction aux changements à apporter pour une psychiatrie «orientée rétablissement». L’aspect peu défini du rétablissement, quant à lui, permet de rassembler un grand nombre d’acteurs et d’actrices par-delà leurs appartenances institutionnelles ou théoriques, puisque chacun peut l’adapter à son contexte ou à son appartenance psychothérapique. Cela vaut au rétablissement d’être souvent considéré comme la possibilité d’un langage commun, que ce soit entre les personnes concernées, les proches et les professionnels, entre les intervenants de la santé et du social, ou encore entre les partisans des différents courants psychiatriques. Toutefois, cet aspect peu défini lui fait également courir le risque de devenir une sorte de «fourre-tout», et d’être galvaudé.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133892
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 33-37[article]Exemplaires (1)
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Titre : Les enjeux de la pair-aidance professionnelle Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Maugiron Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 38-41 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Pratique professionnelle Mots-clés : Étude critique pair-aidance médiateur de santé pair Résumé : Acteur clé des services orientés rétablissement, le pair-aidant a été entraîné ces dernières années dans un mouvement de professionnalisation, qui lui assure une forme de légitimité auprès des soignants. Au risque de perdre son ADN ?
La pair-aidance professionnelle (PAP) s’appuie sur des intervenants rétablis de troubles psychiques et formés via des cursus universitaires. Ainsi diplômés médiateurs de santé-pairs, ou pair-aidants, ils exercent au sein d’institutions dans le champ de la santé mentale et accompagnent les usagers dans leur parcours de rétablissement. Leur statut n’est actuellement pas fixé sur le plan réglementaire.
La professionnalisation des pair-aidants (PA) leur permet d’acquérir des connaissances et des compétences en santé mentale, d’asseoir leur légitimité et de faciliter leur intégration. Cependant, cette institutionnalisation de la fonction se développe dans des environnements variés, aux caractéristiques spécifiques. Ainsi, nous pouvons aujourd’hui parler «des» pair-aidances professionnelles tant leurs rôles et leurs missions sont divers.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133893
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 38-41[article]Exemplaires (1)
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Titre : Pouvoir d'agir et décorissance médicamenteuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Fabrice Berna Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 42-47 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] accompagnement du patient
[MeSH] Attitude envers la santé
[MeSH] Ethique
[MeSH] Pratique professionnelle
[MeSH] Prise de décision
[MeSH] PsychotropesMots-clés : accompagnement thérapeutique autonomisation prescriptions Résumé : Accompagner la demande de diminution ou d'arrêt des antipsychotiques peut être conçu comme une des nombreuses pratiques orientées rétablissement. Arguments pour une déprescription à moindre risque.
Les personnes qui prennent des antipsychotiques pour un trouble psychotique demandent fréquemment à les réduire ou les arrêter. Toutes ne formulent pas un tel souhait : certaines sont très reconnaissantes de leur traitement et ne voudraient l’arrêter pour rien au monde. Cependant, la demande d’arrêt est suffisamment fréquente pour que nous nous y penchions. Certes, elle suscite des inquiétudes voire des réticences de la part des psychiatres, des soignants et souvent des aidants. Mais si elle n’est pas entendue, elle aboutit souvent à l’arrêt brutal du traitement, mettant alors la personne concernée en danger et la conduisant parfois à une réhospitalisation. À partir de la perspective du rétablissement, nous proposons de porter un autre regard sur cette demande et développons une méthode pour l’accompagner. Notre propos se veut direct… sans langue de bois, partant du principe que les idées développées participeront aussi de l’élargissement du pouvoir d’agir des soignants. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133894
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Titre : Incarner les valeurs du rétablissement dans la relation Type de document : texte imprimé Auteurs : Josselin Ciercoles Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 48-52 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Créativité
[MeSH] Pratique professionnelle
[MeSH] Relations entre professionnels de santé et patientsMots-clés : Humanisation des soins autonomisation insertion sociale pair-aidant Résumé : Pour rester vivante et authentique, la relation soignante « orientée rétablissement » ne peut pas être organisée autour de dispositifs construits par des experts… Il faut oser la créativité et la singularité des pratiques !
Sur le flyer de présentation du service d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés (Samsah) dans lequel je travaille, il est inscrit en lettres capitales «OR» pour préciser que nous proposons des pratiques «Orientées rétablissement». J’éprouve néanmoins un certain malaise face à cette prétention… En effet, au fil des années, la certitude d’appartenir au camp «des bonnes pratiques» psychiatriques s’est dissipée pour laisser place à de nombreux questionnements. Dans ma thèse de médecine (1), j’ébauche quelques réponses à partir de l’analyse des récits de vie professionnels de médecins et d’infirmières. Mon intention ici est d’explorer certaines de ces hypothèses pour délimiter la notion de rétablissement dans la relation soignante. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133895
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Titre : De l'exigence des pratiques orientées rétablissement... Type de document : texte imprimé Auteurs : Elisabeth Giraud Baro Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 53-56 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Pratique professionnelle
[MeSH] Santé mentaleRésumé : S'engager résolument dans des pratiques orientées rétablissement reste encore une démarche difficile pour de nombreux soignants. Plaidoyer pour des soins porteurs d'espoir.
Plusieurs courants ont successivement construit et enrichi la psychiatrie et les pratiques en santé mentale : à grands traits, citons le traitement moral, les aliénistes, la psychanalyse, le secteur et l’avènement des psychotropes, les neurosciences et les approches psycho-comportementales et psychosociales et plus récemment, le courant du rétablissement.
Depuis le décret de 2017, qui précise les modalités d’élaboration du projet territorial de santé mentale (PTSM), orienter les soins vers le rétablissement n’est plus optionnel. C’est une décision de progrès, qui replace la personne et son projet de vie au cœur de la pratique, renouant avec l’humanisme, l’ADN de soins psychiatriques toujours fracturés par les idéologies. Cette orientation vers le rétablissement sous-entend d’une part une offre de soins et des services gradués selon les besoins évalués par la personne elle-même et d’autre part une limitation de l’institutionnalisation, des rechutes adoucies par des directives anticipées, des intervenants des champs sanitaires, médico-sociaux et sociaux qui collaborent pour faciliter les parcours et ne se substituent pas à la personne. Cela suppose également de prendre en compte le savoir expérientiel de l’usager, des pairs et des proches pour éviter des faux pas ou les retards dans les interventions. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133896
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 53-56[article]Exemplaires (1)
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Titre : " J'ai transformé ma vulnérabilité en force..." Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascale Fransolet Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 54-56 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Créativité
[MeSH] Ecriture
[MeSH] Récits personnelsMots-clés : pair-aidant Résumé : Au fil de la rédaction d’un « Carnet du rétablissement » destiné aux usagers, une pair-aidante redécouvre ses capacités, son plaisir et son pouvoir d’agir. Retour d’expérience.
De formation plurielle (infirmière et journaliste), j’ai contribué ces dernières années en tant que pair-aidante en santé mentale à la réalisation de Mon carnet de rétablissement. Outils et Réflexions, (voir encadré), un support d’accompagnement au rétablissement destiné aux usagers. À partir de cette expérience, je (1) tenterai de répondre à ces questions : comment la rédaction et la coordination de ce Carnet ont-elles renforcé mon rétablissement ? Comment ce travail m’a-t-il aidé à transformer ma vulnérabilité en force ? Quelques clés déjà : prendre (conscience); apprendre (sur soi) ; comprendre (les autres); les étapes de son rétablissement; entreprendre (le changement); désapprendre (la maladie).Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133897
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Titre : " Entre nous, j'ai beaucoup de mal avec le mot rétablissement " Type de document : texte imprimé Auteurs : Nathalie Micou Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 57 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Disciplines et professions:Professions de santé:Médecine:Psychiatrie Résumé : « Faites-vous en sorte que je sois vraiment rétablie ? ». Nathalie, usagère de la psychiatrie depuis de longues années, interpelle les soignants.
Je me prépare à vous écrire comme pour un rendez-vous précieux. Je me douche, puis je laisse les mots arriver. Une envie et une énergie d’écrire traversent tout mon être. Pas dans l’urgence – plus dans l’urgence, car je suis apaisée. C’est un pur moment de partage, il n’y a que vous et moi. Rien ne se «joue», ce n’est ni un rendez-vous amoureux, ni un rendez-vous médical. Vous écrire m’est devenu précieux. Surtout parce que vous me lisez d’une autre façon, dans votre entièreté, je l’espère. Vous écrire, partager une chronicité qui me fait beaucoup de bien. Mon emploi du temps est parsemé de «pépites», et vous en faites partie.
Aujourd’hui, je partage avec vous ce qui me permet de garder l’équilibre. Moi, Nathalie, j’ai décidé d’avancer avec ma propre formule. Car avec du recul, je l’ai compris : dans ma vie, il y a eu bien d’autres choses « en plus » du soin : de la création, de la culture, des arts, des ateliers de radio, de théâtre, de clowns, des séances de partage, le groupe de musique… Cette diversité me convient, être dans le «faire». Je le vis pleinement. Bien sûr, je suis parfois en difficulté, mais je le prends moins de front.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133898
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 57[article]Exemplaires (1)
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Titre : Ancrer durablement le modèle du rétablissement Type de document : texte imprimé Auteurs : Juan Lopez ; Cédric Perriard ; Manon Claverie ; Aurore Lugon-Moulin ; Audrey Type ; Pascale Ferrari Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 58-64 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Attitude envers la santé
[MeSH] Comorbidité
[RAMEAU] AddictologieMots-clés : Coordination des soins Soins somatiques Résumé : Comment implanter le modèle du rétablissement dans un contexte de réduction des risques ? Illustration avec le cheminement de la Fondation du levant, qui accueille des usagers au parcours chaotique, avec comorbidités addictologiques, psychiatriques et somatiques.
La fragmentation et les logiques parfois divergentes entre services de santé mentale et d’addictologie perdurent, en lien avec des obstacles historiques, politiques, idéologiques, professionnels, structurels et pratiques (Davidson et White, 2007).
Adopter une perspective de rétablissement permet de favoriser une approche intégrée, cohérente avec les témoignages des personnes concernées par des troubles concomitants (Davidson et al., 2008). Si les dimensions de bien-être et de qualité de vie s’invitent de plus en plus dans les politiques de santé publique, ces indicateurs sont encore peu considérés dans la recherche. Ces derniers se limitent le plus souvent au rétablissement clinique, non superposable bien que complémentaire à la notion de rétablissement personnel (Franck, 2017). C’est paradoxalement en addictologie que la confusion semble la plus grande, alors même qu’historiquement, c’est au sein du mouvement des Alcooliques anonymes que le terme de rétablissement apparaît pour la première fois (Galanter, 2014). Si, à l’époque, le rôle des pairs et la spiritualité sont déjà identifiés comme essentiels à la transformation de l’identité intrinsèquement liée au rétablissement personnel, l’abstinence est alors une condition sine qua non pour y parvenir. Le surgissement du Sida et de « scènes ouvertes » de consommation de drogues (1) ont contraint les professionnels à étendre leurs champs de compétences et d’actions vers la prévention et la réduction des risques, élargissant par là même la possibilité de se rétablir, non plus uniquement par l’abstinence, mais aussi par une consommation contrôlée (Laudet et Hill, 2015). Dans les addictions, le rétablissement s’entend désormais comme «un processus de changement par lequel les personnes améliorent leur santé et leur bien-être, mènent une vie autonome et s’efforcent d’atteindre leur plein potentiel» (Samhsa, 2024). Bien que similaire à la définition en santé mentale, trois ingrédients spécifiques semblent néanmoins incontournables pour se rétablir d’une addiction (Witbrodt et al., 2014). [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133899
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 58-64[article]Exemplaires (1)
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Titre : Chronique d'un rétablissement émotionnel Type de document : texte imprimé Auteurs : Antony Robin Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 66-71 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Mots-clés : accompagnement thérapeutique application numérique autonomisation cadre thérapeutique coordination de parcours entretien de groupe Résumé : Après une première décompensation psychotique, Laura, 24 ans, accepte d'être accompagnée au sein d'un centre dédié au rétablissement. Un suivi attentif l'aide progressivement à s'ancrer «sur la terre ferme» et à investir ses choix de vie.
Durant six ans, Laura s’est appuyée sur le Club action avenir (C2A) de Bergerac (voir encadré), pour s’engager à son rythme dans un processus de rétablissement. En quatre «saisons», cet article revient sur ce parcours, coordonné par un psychologue référent.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133900
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 66-71[article]Exemplaires (1)
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Titre : Implanter le rétablissement à l'HDJ Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascale Ferrari ; Gaël Kleinbauer Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 72-75 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Recherche appliquée Pratique de soin autoévaluation formation permanente démarche de projet Résumé : Basé sur les sciences de l’implantation, un processus rigoureux a été engagé après un audit au sein d’un hôpital de jour, pour améliorer l’intégration des valeurs et des principes du rétablissement dans les pratiques. Des paroles aux actes, premiers retours et enseignements.
Durant la pandémie de covid-19, l’hôpital de jour (HDJ) de l’unité de réhabilitation psychosociale du Service de psychiatrie communautaire (PCO) du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) a dû fermer ses portes. Ses activités thérapeutiques, jugées non essentielles, ont été supprimées au profit d’entretiens par visioconférence ou dans la communauté, comme le permettait le confinement partiel en Suisse. Dans ce contexte, l’équipe soignante craignait que l’état de santé des patients les plus vulnérables ne s’aggrave et que la stigmatisation qu’ils subissent ne les éloigne encore davantage des soins.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133901
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 72-75[article]Exemplaires (1)
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Titre : Alban sur le chemin du rétablissement Type de document : texte imprimé Auteurs : Vanessa Vachet Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 76-80 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Centre hospitalier La Chartreuse Centre référent de réhabilitation psychosociale de Bourgogne Coordination de parcours Résumé : Après un premier épisode psychotique, Alban, 25 ans, s'engage dans un parcours de rétablissement, accompagné par une infirmière case manager. Elle s'inscrit dans le rythme du jeune homme et lui propose plusieurs interventions, centrées sur ses besoins et aspirations.
Au CH La Chartreuse, le Centre référent de réhabilitation psychosociale de Bourgogne (C2RB) accompagne les personnes souffrant de troubles psychiques et/ou du neurodéveloppement (TND) et leurs proches dans la perspective du rétablissement. Une filière est dédiée à l’intervention précoce pour des jeunes de 15 à 30 ans présentant un premier épisode psychotique (PEP), maniaque/hypomaniaque ou un ultra-haut risque de transition psychotique (évalué imminent au cours des 12 mois suivants). Selon son projet de vie et ses besoins, chaque patient est suivi par un case manager, sur le plan clinique et la coordination des soins. Illustration avec la situation d’Alban. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133902
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 76-80[article]Exemplaires (1)
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Titre : Hannah, un parcours complexe Type de document : texte imprimé Auteurs : Marion Feron ; Noémie Roudil Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 80-85 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Rétablissement : au-delà des outils... ". Langues : Français (fre) Résumé : Au cours de son rétablissement, des neuropsychologues participent à la mise en évidence des ressources et fragilités d'Hannah, au niveau de son fonctionnement cognitif et psychologique. Objectif : accompagner cette jeune femme en grande souffrance au plus près de ses demandes.
Crisalid-Hauts-de-France (HDF), créé en 2009, est un service départemental de remédiation cognitive et de réhabilitation psychosociale (RPS) (Centre hospitalier isarien, Oise). En 2019, il a été labellisé par l’Agence régionale de santé (ARS) HDF «Centre support» dans le cadre de la structuration régionale de la région en RPS. En plus de ses missions de soins de proximité, il exerce des missions de coordination/animation territoriale, de formation et de recherche. [...]Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=133903
in Santé mentale > 288 (mai 2024) . - p. 80-85[article]Exemplaires (1)
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