La revue de gériatrie / Friocourt, Patrick . T. 41, n° 2Unités cognitivo-comportementalesMention de date : Février 2016 Paru le : 01/02/2016 |
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Ajouter le résultat dans votre panierDéficit acquis en facteur V secondaire à la présence d?anticorps anti-facteur V chez un sujet âgé de 86 ans avec revue de la littérature / Mory Camara in La revue de gériatrie, T. 41, n° 2 (Février 2016)
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Titre : Déficit acquis en facteur V secondaire à la présence d?anticorps anti-facteur V chez un sujet âgé de 86 ans avec revue de la littérature Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Mory Camara ; Sylvie Prévot ; Anthony Léon ; Pascal Hennequin Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.85-88 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en facteur V Sujet âgé Hormones corticosurrénaliennes anticorps anti-facteur, test diagnostique de Bethesda Résumé : Le déficit acquis en facteur V secondaire à la présence d?anticorps anti-facteur V est un trouble de l?hémostase rare surtout chez les sujets âgés.
Les étiologies sont multiples, souvent indéterminées.
La symptomatologie clinique varie de formes asymptomatiques à des hémorragies qui peuvent être parfois graves.
Le diagnostic est souvent difficile à établir.
Différentes options thérapeutiques sont envisageables comme les corticoïdes, les anticorps monoclonaux, les immunoglobulines intraveineuses et les échanges lasmatiques.
Mais il n?existe pas de consensus réel.En ligne : http://bib.erasme.helb.be/period/articles/rege/2016-2-deficit.pdf Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=99516
in La revue de gériatrie > T. 41, n° 2 (Février 2016) . - p.85-88[article]La « technopénie » : un nouveau handicap / Robert Moulias in La revue de gériatrie, T. 41, n° 2 (Février 2016)
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Titre : La « technopénie » : un nouveau handicap Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Robert Moulias ; Pierre Rumeau Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.89-95 Langues : Français (fre) Mots-clés : Technologie Gériatrie Communication Sujet âgé Ordinateurs Télémédecine Handicap Résumé : L?absence d?accès aux technologies « nouvelles » est à la source d?un nouveau handicap qui altère l?accès à la vie sociale d?une partie de la population, notamment celle des personnes âgées : la « technopénie ». Cette «technopénie
» frappe également une partie des équipes d?aide et de soin et encore plus certains prestataires qui ignorent indications, contre-indications, non-indications, effets indésirables, adaptations au multi-handicap, à la polypathologie, à l?isolement social, comme pour tout outil de soin et d?assistance.
Domotique, compensation du handicap, télémédecine, la population âgée devrait être une des premières bénéficiaires de ces technologies censées faciliter la vie quotidienne et la communication entre les individus. Les évolutions sociales liées à l?avancée en âge devraient imposer l?accès aux nouvelles technologies. Ces nouvelles technologies peuvent devenir des outils puissants de lutte contre l?isolement (physique) et la solitude (morale), de compensation adaptée des handicaps, de diagnostic à distance, de télésurveillance, à condition de respecter une éthique du service, de l?assistance, du soin et de ne pas supprimer l?accompagnement humain, mais au contraire
de le libérer des tâches automatiques. Réduire le handicap « technopénique » nécessitera un développement des formations et des études en gérontechnologie.En ligne : http://bib.erasme.helb.be/period/articles/rege/2016-2-technopenie.pdf Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=99519
in La revue de gériatrie > T. 41, n° 2 (Février 2016) . - p.89-95[article]Les résultats à moyen terme de l?Unité Cognitivo-Comportementale du CHU de Nancy dans la prise en charge des troubles du comportement chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs / Florence Cayre in La revue de gériatrie, T. 41, n° 2 (Février 2016)
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Titre : Les résultats à moyen terme de l?Unité Cognitivo-Comportementale du CHU de Nancy dans la prise en charge des troubles du comportement chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Florence Cayre ; Rivasseau-Jonveaux ; Alina Pop, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.69-76 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles cognitifs Sujet âgé Comportement Résumé : ntroduction : Les Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) sont fréquents dans les maladies d?Alzheimer ou apparentées, leurs types et leurs intensités varient avec le temps. Ils sont source de souffrance pour l?entourage familial comme professionnel qui se retrouve bien souvent impuissant face à eux. Les Unités cognitivo-comportementales (UCC), nées de la mesure 17 du plan Alzheimer 2008-2012, ont été créées afin de répondre aux besoins spécifiques des patients présentant des SCPD. L?objectif principal de l?étude était d?évaluer l?évolution des SCPD à moyen terme, c?est-à-dire au minimum 5 mois après l?hospitalisation. L?objectif secondaire était d?identifier des facteurs de risque de réhospitalisation en UCC.
Méthode : Étude descriptive, prospective, portant sur les patients hospitalisés en UCC au CHU de Nancy et sortis
de ce service entre janvier 2013 et avril 2013. Chaque patient faisait l?objet d?un relevé des données sociodémographiques, d?une évaluation cognitivo-comportementale - Mini-Mental State Examination (MMSE), inventaire neuropsychiatrique version Équipe soignante(NPI-ES) -, et d?un recueil des thérapeutiques à l?admission, à la sortie du service d?UCC et à 5 mois. Les critères de jugement utilisés pour apprécier les bénéfices du séjour dans l?unité étaient le NPI et la nécessité d?une hospitalisation après 5 mois ou réhospitalisation précoce.
Résultats : Vingt-trois patients (14 femmes, 9 hommes) ont été inclus, moyenne d?âge 79,08 ans ± 8,9 (59 ; 91).
Le score MMSE moyen était de 12,10 ± 7,6. La durée moyenne de séjour était de 45,69 ± 15,77 jours. Le score
NPI moyen diminuait de 15 points (p = 0,37) entre l?admission dans le service - 34,78 (± 14,73) et la sortie - 19,54 (± 15,43), puis perdait encore un point à 5 mois - 18,17 (± 13,86). Le nombre de psychotropes augmentait en fin de séjour mais restait stable à 5 mois. Quatre patients nécessitaient une nouvelle hospitalisation en UCC (17,39 %) et un patient avait été hospitalisé de manière précoce à 3 mois (4,35 %). Seul le faible score du MMS ressort comme un facteur de risque significatif de réhospitalisation précoce.
Conclusion : Ce travail confirme l?effet bénéfique des UCC à moyen terme.En ligne : http://bib.erasme.helb.be/period/articles/rege/2016-2-résultats.pdf Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=99520
in La revue de gériatrie > T. 41, n° 2 (Février 2016) . - p.69-76[article]Toxidermie bulleuse hémorragique induite par l?héparine / Isabelle Lercher in La revue de gériatrie, T. 41, n° 2 (Février 2016)
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Titre : Toxidermie bulleuse hémorragique induite par l?héparine Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Isabelle Lercher ; Anne-cécile Michallat ; Myriam Studer ; Sébastien Lefevre Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.77-83 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxidermies Héparine / effets indésirables Résumé : L?héparine non fractionnée (HNF) et les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) sont utilisées depuis des années dans la prophylaxie et le traitement de la maladie thromboembolique veineuse. Les effets secondaires des héparines sont bien connus : les accidents hémorragiques, l?ostéoporose, l?alopécie et les thrombopénies induites
par l?héparine.
La toxidermie bulleuse hémorragique induite par l?héparine est rare, et décrite de façon récente comme effet secondaire des injections sous-cutanées d?héparine.
Dans notre revue de la littérature, nous avons trouvé seulement 18 cas de cette athologie.
Nous rapportons un nouveau cas, d?une patiente de 91 ans, qui a présenté des lésions bulleuses hémorragiques après un traitement par HNF. L?originalité de notre observation réside dans la taille des bulles, plus importante que dans les autres cas. Le mécanisme de cette toxidermie reste inconnu.En ligne : http://bib.erasme.helb.be/period/articles/rege/2016-2-toxidermie.pdf Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=99523
in La revue de gériatrie > T. 41, n° 2 (Février 2016) . - p.77-83[article]Typologie des EHPAD selon le besoin de soins des résidents à partir des données issues des coupes PATHOS / Emma Bajeux in La revue de gériatrie, T. 41, n° 2 (Février 2016)
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Titre : Typologie des EHPAD selon le besoin de soins des résidents à partir des données issues des coupes PATHOS Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Emma Bajeux ; Yannick EON Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.97-107 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résidences pour personnes âgées Évaluation gériatrique Résumé : Le modèle PATHOS a pour but d?évaluer le niveau de soins médico-techniques requis des résidents au sein des EHPAD et de moduler ainsi le montant de la dotation soins attribuée à l?établissement dans le cadre des conventions tripartites. Il permet également d?obtenir des informations sur la nature et l?importance des différentes ressources requises au sein d?un EHPAD (médecin, rééducateur, psychologue, soins infirmiers, examens complémentaires, médicaments) en fonction de l?état de santé des résidents accueillis. L?objectif de ce travail était de constituer des groupes homogènes d?EHPAD en termes de besoin de soins des résidents et de postes de ressources mobilisés, à partir des données issues des coupes PATHOS de 354 EHPAD bretons entre 2007 et 2014.
La typologie établie à partir des résultats d?une classification ascendante hiérarchique a individualisé quatre profils d?EHPAD présentant 1) un besoin faible à modéré en soins psychiatriques et techniques, 2) un besoin important
en soins psychiatriques, 3) un besoin important en soins techniques et 4) un besoin important en soins psychiatriques et techniques. Un niveau important de soins requis en médecin gériatre ou généraliste, en biologie, imagerie et en médicaments définissait le besoin important en soins techniques. Un niveau important de soins requis en psychiatre ou en psychologue indiquait un besoin important en soins psychiatriques. Ces résultats mettent en évidence les spécificités des EHPAD en termes de population accueillie et peuvent être mis en relation avec les ressources effectives en personnel de l?établissement ainsi qu?avec l?offre de soins sanitaire et médico-sociale existante sur le territoire.En ligne : http://bib.erasme.helb.be/period/articles/rege/2016-2-typologie.pdf Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=99524
in La revue de gériatrie > T. 41, n° 2 (Février 2016) . - p.97-107[article]
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