La revue du praticien / GMSANTE . Vol. 70, n°9Eliminer l'hépatite C est possible si le dépistage est renforcéMention de date : novembre 2020 Paru le : 01/11/2020 |
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Ajouter le résultat dans votre panierLa révolution thérapeutique de l'hépatite C honorée par un prix Nobel / Stanislas Pol in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
[article]
Titre : La révolution thérapeutique de l'hépatite C honorée par un prix Nobel Type de document : texte imprimé Auteurs : Stanislas Pol, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 935-942 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Hépatite C
[MeSH] Relations interpersonnelles:Relations interprofessionnelles
[MeSH] Thérapeutique
[RAMEAU] Prix NobelRésumé : Cette reconnaissance éclaire une thématique de santé publique qui a connu en 30 ans une véritable révolution, de l’identification du virus en 1988 à la politique d’élimination de l’OMS en 2017, exemplaire par la transdisciplinarité suscitée et l’interaction réciproque entre scientifiques, cliniciens, virologues, pharmacologues et épidémiologistes. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116538
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 935-942[article]Carbamazépine dans le traitement de l'épilepsie / Sophie Dupont in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Carbamazépine dans le traitement de l'épilepsie : quel intérêt en 2020 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Dupont, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 943-946 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Anticonvulsivants
[MeSH] EpilepsieRésumé : Depuis 20 ans, la mise sur le marché de nombreux médicaments antiépileptiques de nouvelle génération a fondamentalement modifié les habitudes de prescription. Quelle place reste-t-il pour les antiépileptiques dits d’ancienne génération, notamment la carbamazépine ? Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116539
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 943-946[article]Les jeunes praticiens face ? la sédation en fin de vie / Isabelle Chazot in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Les jeunes praticiens face ? la sédation en fin de vie Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Chazot, Auteur ; Julie HENRY, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 947-949 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Accompagnement de la fin de la vie
[MeSH] Euthanasie
[MeSH] Soins aux patients:Soins palliatifsRésumé : La loi Claeys-Leonetti ouvre la possibilité, dans certaines situations de la fin de vie, d’une sédation profonde et continue jusqu’au décès. Pour autant, sa connaissance et son application paraissent méconnues des jeunes médecins. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116540
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 947-949[article]Inégalités sociales de santé / Clémence Thébaut in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Inégalités sociales de santé : quels enjeux du point de vue des théories de la justice ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Clémence Thébaut, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 953-955 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Disparités d'accès aux soins
[MeSH] Législation
[RAMEAU] Inégalité socialeRésumé : S’interroger sur les inégalités sociales de santé et sur les dispositifs qui permettent de les réduire conduit nécessairement à s’interroger sur les modèles de justice que l’on souhaiterait collectivement concrétiser. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116542
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 953-955[article]Inégalités sociales de santé / Gwenn Menvielle in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Inégalités sociales de santé : données de cadrage épidémiologique Type de document : texte imprimé Auteurs : Gwenn Menvielle, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 957-959 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Disparités de l'état de santé
[MeSH] Mortalité
[MeSH] Tabagisme
[RAMEAU] Inégalité socialeRésumé : Il existe de fortes inégalités sociales de mortalité en France comme dans l’ensemble des pays. Dans un contexte de baisse de la mortalité, la situation est encourageante chez les hommes avec une diminution au cours du temps de l’écart de mortalité entre ces deux groupes. Au contraire, chez les femmes les inégalités sociales de mortalité augmentent et cette tendance défavorable est en grande partie expliquée par la mortalité due au tabac. Les déterminants à l’origine des inégalités sociales de santé sont multiples. Des études sont nécessaires pour bien comprendre les mécanismes à l’œuvre, et évaluer le rôle du contexte de vie personnelle et professionnelle et du système de soins qui sont des déterminants majeurs des inégalités indépendamment des comportements individuels. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116544
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 957-959[article]Classification des insuffisances cardiaques et démarche étiologique / Jean-Sébastien Hulot in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Classification des insuffisances cardiaques et démarche étiologique : selon que la FEVG (fraction d'éjection du ventricule gauche) est altérée ou préservée, la démarche diagnostique est bien différente ? court terme Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Sébastien Hulot, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 965-968 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Actualité dans l'insuffisance cardiaque" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladies:Maladies cardiovasculaires:Cardiopathies:Défaillance cardiaque
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:DiagnosticMots-clés : amylose cardiaque Résumé : L’insuffisance cardiaque, autrefois perçue comme une maladie homogène est devenue un syndrome hétérogène au sein duquel se distinguent plusieurs formes d’insuffisance cardiaque selon le niveau de fraction d’éjection. Alors que le diagnostic et les stratégies thérapeutiques sont bien établies pour les patients avec une fraction d’éjection réduite, il n’en est pas de même pour les patients ayant une insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée (qui représente jusqu’à la moitié des patients insuffisants cardiaques). De nouveaux scores et algorithmes diagnostiques ont ainsi été récemment proposés pour aider à la prise en charge de ces patients. La reconnaissance de causes conduisant à une insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée est une étape importante car pouvant conduire à l’initiation de nouvelles thérapies ciblées, comme c’est le cas pour l’amylose. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116545
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 965-968[article]Traitement des cancers et risque d’insuffisance cardiaque / Dorra Mbarek in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Traitement des cancers et risque d’insuffisance cardiaque : une des complications les plus fréquentes et les plus graves Type de document : texte imprimé Auteurs : Dorra Mbarek, Auteur ; Mariana Mirabel, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 969-976 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Actualité dans l'insuffisance cardiaque" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Cardiotoxicité
[MeSH] Maladies:Maladies cardiovasculaires:Cardiopathies:Défaillance cardiaque
[MeSH] Traitement médicamenteux:Traitement médicamenteux adjuvantRésumé : Les avancées thérapeutiques en cancérologie ont amélioré le pronostic de millions de patients, soulevant ainsi l’impact de leurs complications cardiovasculaires. L’insuffisance cardiaque en est probablement la plus fréquente et la mieux caractérisée, définie par une baisse de la fraction d’éjection ventriculaire gauche inférieure à 50 %. Les biomarqueurs de cardiotoxicité, associés à la survenue ultérieure d’une insuffisance cardiaque, sont la baisse relative des indices de déformation longitudinale ventriculaire gauche («strain» global longitudinal) et l’élévation de la troponine. Le risque de cardiotoxicité est plurifactoriel, relatif aux facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels, au mode de vie et aux traitements oncologiques administrés. Outre les anthracyclines pouvant se compliquer d’insuffisance cardiaque pérenne, des thérapies ciblées, la radiothérapie et plus rarement l’immunothérapie sont pourvoyeurs d’insuffisance cardiaque. Un dépistage précoce permet de traiter l’insuffisance cardiaque et de poursuivre, en l’absence d’alternative thérapeutique, le traitement oncologique cardiotoxique. La cardio-oncologie, spécialité transversale émergente, est née de ce constat et permet la prise en charge de ces patients complexes Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116546
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 969-976[article]Nouveaux traitements de l’insuffisance cardiaque systolique / Jean-Noël Trochu in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Nouveaux traitements de l’insuffisance cardiaque systolique : des progrès importants qui vont modifier la prescription ? court terme Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Noël Trochu, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 977-982 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Actualité dans l'insuffisance cardiaque" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Défaillance cardiaque systolique Résumé : Les traitements pharmacologiques cardioprotecteurs, les systèmes de resynchronisation et défibrillateurs, les traitements interventionnels percutanés et chirurgicaux ont permis d’améliorer très fortement la survie, la qualité de vie, et de réduire les réhospitalisations des patients insuffisants cardiaques. Parallèlement, des progrès diagnostiques majeurs ont été réalisés en imagerie et génétique autorisant un diagnostic étiologique précoce et la mise en place de stratégies préventives ou curatrices avant un remodelage cardiaque irréversible. Mais la morbi-mortalité reste importante aux stades les plus évolués, lorsque les processus physiopathologiques responsables de l’altération de la fonction cardiaque n’ont pas pu être prévenus ou efficacement inversés. Après une période prolifique au cours des années 1980- 2000 où les essais thérapeutiques établissaient les bases du traitement cardioprotecteur moderne, ils ont ensuite marqué le pas pendant une dizaine d’années, avec l’échec de nombreuses nouvelles molécules ne démontrant pas de réduction de mortalité. Mais depuis 2010, de nouvelles molécules agissant sur des processus physiopathologiques complémentaires démontrent des résultats positifs. En rappelant l’algorithme d’optimisation du traitement de l’insuffisance cardiaque recommandé, nous discutons dans cet article des mécanismes d’action et des résultats des derniers essais cliniques avec les inhibiteurs du SGLT2 (gliflozines), le vériciguat et le traitement percutané de la fuite mitrale fonctionnelle, qui viendront à très court terme modifier les prescriptions de nos patients. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116547
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 977-982[article]Vivre avec une cutis laxa / Marie-Claude Boiteux in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Vivre avec une cutis laxa : une pathologie cutanée qui rend le quotidien difficile ? supporter Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Claude Boiteux, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 991-992 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Génétique
[MeSH] Maladies raresRésumé : Cette maladie génétique affectant la peau est très difficile à vivre pour les patients qui sont confrontés quotidiennement au regard des autres Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116549
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 991-992[article]Ptosis unilatéral de l’enfant / Dominique Bremond-Gignac in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Ptosis unilatéral de l’enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Bremond-Gignac, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 993-996 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Blépharoptose
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:Diagnostic
[MeSH] Troubles de la visionRésumé : Le ptosis de l’enfant est une affection fréquente, de sévérité variable et qui peut affecter le développement visuel. Le ptosis congénital de l’enfant est l’anomalie des paupières la plus fréquente chez l’enfant et peut être uni- ou bilatéral. Il correspond à une chute de la paupière supérieure ou son déplacement vers le bas. Le ptosis est secondaire à une dystrophie du muscle releveur ou de son tendon, sans préjuger de la cause initiale. Le ptosis peut être isolé ou associé à des anomalies oculaires ou systémiques. Il faut impérativement éliminer un pseudo-ptosis. L’intérêt du diagnostic précoce est essentiel pour pouvoir assurer un bon développement visuel et une prise en charge chirurgicale adaptée. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116550
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 993-996[article]Asthme d'effort et sport / Bruno Chenuel in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Asthme d'effort et sport Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Chenuel, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 997-1004 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Asthme
[MeSH] Dopage sportif
[MeSH] Sports
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:ThérapeutiqueRésumé : Maladie asthmatique et bronchoconstriction induite par l’exercice isolée sont des pathologies fréquentes chez les sportifs et les athlètes de haut niveau. Les grandes lignes du traitement de ces deux entités se rejoignent et sont régies par les mêmes réglementations internationales antidopage. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116551
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 997-1004[article]Syndrome de Marfan et syndromes apparentés / Ludivine Eliahou in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Syndrome de Marfan et syndromes apparentés Type de document : texte imprimé Auteurs : Ludivine Eliahou, Auteur ; Olivier Milleron, Auteur ; Guillaume Jondeau, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1005-1009 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Syndrome de Marfan Résumé : Le syndrome de Marfan est une maladie génétique dominante autosomique qui touche environ 1 personne sur 5 000. Elle se traduit par une fragilité de la paroi aortique (avec dilatation progressive et risque de dissection), un prolapsus valvulaire mitral, des signes ophtalmologiques (ectopie du cristallin, cornées plates, myopie forte), des signes squelettiques (grande taille, déformation thoracique avec pectus, scoliose, arachnodactylie, pieds plats), des signes cutanés (vergetures, surtout à l’avant des épaules) et une ectasie durale. Le gène en cause est généralement celui codant la fibrilline 1. Le traitement repose sur les bêtabloquants, la contre-indication aux sports violents, et la chirurgie aortique prophylactique lorsque le diamètre maximal de l’aorte (au niveau des sinus de Valsalva) dépasse 50 mm. De nombreux syndromes apparentés ont été découverts ces dernières années. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116553
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 1005-1009[article]Fibromyalgie et stress post-traumatique / Marie-Anne Pidolle in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Fibromyalgie et stress post-traumatique : place des psychotropes et psychothérapies Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Anne Pidolle, Auteur ; Wissam El-Hage, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1011-1016 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Fibromyalgie
[MeSH] Psychoanaleptiques
[MeSH] Psychothérapie
[MeSH] Troubles de stress post-traumatiqueRésumé : La littérature montre une fréquence élevée du trouble stress post-traumatique (TSPT) dans le syndrome fibromyalgie et des douleurs chroniques inexpliquées en tant que comorbidité des TSPT. Sur le plan thérapeutique, la prise en charge des patients doit se faire dans la bienveillance et le respect de la souffrance du patient, avec une éducation thérapeutique pour une nutrition adaptée, le maintien de l’activité physique maximale possible et une prise en charge médicamenteuse, physiothérapique et psychothérapique type thérapie comportementale et cognitive et hypnose. Une prise en charge précoce, diagnostique et thérapeutique, requiert une bonne coordination multidisciplinaire pour les patients souffrant de fibromyalgie. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116554
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 1011-1016[article]Épidémiologie de l’ostéoporose / Eric Lespessailles in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Épidémiologie de l’ostéoporose : de plus en plus de patients et une prise en charge très insuffisante Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Lespessailles, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1018-1022 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Prévention et dépistage de l'ostéoporose" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Ostéoporose
[MeSH] Prise en charge de la maladieRésumé : Les fractures de fragilité associées à l’ostéoporose sont devenues de plus en plus communes chez les femmes dès l’âge de 55 ans et chez les hommes après 65 ans. Ces fractures sont à l’origine d’une morbidité substantielle mais également d’un excès de mortalité et de coûts de santé grandissants. Le nombre de sujets âgés de 50 ans et plus à haut risque de fracture à l’échelle mondiale a été estimé en 2010 à 158 millions, ce nombre pourrait doubler en 2040. À l’échelle de l’Europe, le nombre total de fractures de fragilité était de 2,7 millions en 2017, il pourrait être de 3,3 millions en 2030. La prise en charge de l’ostéoporose n’est pas optimale. Il existe un écart grandissant entre le pourcentage de patients éligibles au traitement et celui des patients traités. En France, même chez les patients qui ont eu une fracture, le pourcentage de patients recevant un traitement dans l’année qui suit est inférieur à 20 %. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116555
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 1018-1022[article]Diagnostic et dépistage de l’ostéoporose / Patrice Fardellone in La revue du praticien, Vol. 70, n°9 (novembre 2020)
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Titre : Diagnostic et dépistage de l’ostéoporose : le diagnostic d’ostéoporose n’a d’intérêt que si un traitement adapté est prescrit pour éviter les fractures Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrice Fardellone, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1023-1036 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Prévention et dépistage de l'ostéoporose" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Densité osseuse
[MeSH] Effets secondaires indésirables des médicaments
[MeSH] Fractures osseuses
[MeSH] Fractures ostéoporotiques
[MeSH] Ostéoporose
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:DiagnosticRésumé : Il existe de fait plusieurs définitions de l’ostéoporose en fonction du but que l’on se propose, explication physiopathologique, utilité diagnostique ou thérapeutique, et aussi du fait de l’évolution des technologies. La définition la plus ancienne est celle de l’histologiste obtenue par ponction-biopsie osseuse autorisant une analyse histomorphométrique, qui permet de quantifier visuellement la diminution du volume trabéculaire osseux et d’observer directement les altérations de la microarchitecture osseuse. Plus clinique et opérationnelle, l’ostéodensitométrie biphotonique par rayons X (DXA) propose le seuil de T-score de -2,5 comme définition densitométrique de l’ostéoporose. Une définition plus générique de la maladie énonce que l’ostéoporose est une maladie généralisée du squelette associant une diminution de la masse osseuse à des altérations de la microarchitecture conduisant à un risque augmenté de fractures. Cependant, cette définition ne permet pas au praticien de prendre une décision thérapeutique car elle ne propose pas de seuil décisionnel. C’est pourquoi le diagnostic d’ostéoporose peut aussi être retenu quand il y a une indication à traiter du fait de l’importance du risque fracturaire qui sera évalué en tenant compte des antécédents de fractures et de la masse osseuse ou calculé plus précisément à partir d’autres facteurs de risque indépendants en utilisant l’outil numérique FRAX Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=116556
in La revue du praticien > Vol. 70, n°9 (novembre 2020) . - p. 1023-1036[article]
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