Médecine palliative . Vol. 21, n°3Mention de date : mai 2022Paru le : 01/05/2022 |
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Ajouter le résultat dans votre panierPratique d’une sédation proportionnée réversible à durée indéterminée / Marjory Olivier in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Pratique d’une sédation proportionnée réversible à durée indéterminée : Étude rétrospective de 9 cas à l’USP du CHU de Bordeaux Type de document : texte imprimé Auteurs : Marjory Olivier, Auteur ; Amandine Mathe, Auteur ; Thérèse Rivasseau Jonveaux, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 115-125 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Anesthésie et analgésie:Sédation profonde
[MeSH] Malades en phase terminale
[MeSH] Soins aux patients:Soins palliatifsRésumé : En phase palliative terminale, différentes sédations peuvent être indiquées face à une situation dite réfractaire. Les sédations proportionnées, souvent peu profondes, réversibles et de durée indéterminée, se distinguent ainsi des sédations profondes et continues jusqu’au décès (SPMJD) instaurées par la Loi de Claeys-Leonetti. Cette étude rétrospective décrit les sédations proportionnées réalisées à l’unité de soins palliatifs du CHU de Bordeaux entre 2012 et 2017. Sur 850 dossiers aucune SPMJD n’est relevée et 9 cas de sédations réversibles et de durées indéterminées ont été identifiés. Les principaux symptômes réfractaires en cause étaient l’agitation (8 cas sur 9), l’épilepsie (souvent partielle), l’hypercalcémie maligne, l’embolie pulmonaire et les troubles psychiatriques. Les sédations par midazolam intra veineux ont été initiées en moyenne 7heures après la reconnaissance du caractère réfractaire des symptômes. Associées à un ajustement du traitement de fond dès la première heure, ces sédations ont permis le soulagement des 9 patients. Six récidives du symptôme initial sont survenues, entre 6 et 24heures après le début de la sédation. Toutes ont été soulagées par des prescriptions anticipées non sédatives ou une sédation complémentaire transitoire et proportionnée, dans 2 cas il n’a pas été nécessaire de la poursuivre. Tous les patients sont décédés, en moyenne 4jours après la sédation. Les éléments de procédures collégiales, d’évaluation de la vigilance et de modalités d’accompagnement de l’équipe étaient peu tracés dans les dossiers. La sédation proportionnée réversible lorsqu’elle est associée à une adaptation concomitante du traitement de fond est pertinente en cas de symptômes réfractaires en phase terminale. Elle favorise le maintien d’une communication avec l’entourage familial et les soignants ainsi que l’évaluation de la souffrance, notamment psychique et existentielle. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124635
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 115-125[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible Prescriptions anticipées personnalisées en soins palliatifs à domicile et médecine générale / Marie Faucon Millord in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Prescriptions anticipées personnalisées en soins palliatifs à domicile et médecine générale Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie Faucon Millord, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 126-134 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Accompagnement de la fin de la vie
[MeSH] Médecine générale
[MeSH] Signes et symptômes
[MeSH] Soins aux patients:Soins palliatifsRésumé : En soins palliatifs (SP), une des solutions pour faciliter le maintien à domicile est la rédaction de prescriptions anticipées personnalisées (PAPs). L’objectif était de déterminer la proportion de patients en SP suivis à domicile pour laquelle les médecins généralistes (MGs) avaient rédigé des PAPs, ainsi que les circonstances et les modalités de ces PAPs. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124637
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 126-134[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible Évaluation d’une aide à la rédaction d’une procédure de limitation et arrêt de thérapeutique / Pierre ROBINET in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Évaluation d’une aide à la rédaction d’une procédure de limitation et arrêt de thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre ROBINET, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 135-142 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Abstention thérapeutique
[MeSH] Hôpitaux
[MeSH] Informatique
[MeSH] Soins infirmiersRésumé : Le Groupement Hospitaliser de l’Institut Catholique de Lille a créé en 2018 un outil informatique d’aide à la rédaction d’une procédure de limitation et arrêt de thérapeutique (LAT). L’objectif principal de cette étude était de déterminer si l’utilisation de cet outil aide réellement à une mise en forme exhaustive de la procédure. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la traçabilité dans le courrier d’hospitalisation, de déterminer si la procédure a été révisée après sa première rédaction, de déterminer si elle est utilisée préférentiellement pour des décisions de limitation ou d’arrêt des traitements. Notre étude s’inscrit comme recherche n’impliquant pas la personne humaine, sur données rétrospectives. Pour 130 dossiers examinés, 48 (36,4 %) procédures répondaient aux critères d’exhaustivité retenus. Quatre-vingt-huit (68,7 %) faisaient état de la recherche du souhait du patient et/ou de sa capacité à en faire part, 112 (84,8 %) indiquaient l’information donnée au patient, à sa personne de confiance ou aux proches, 76 (57,6 %) traçaient la collégialité de la décision. Quarante-quatre (33,3 %) courriers d’hospitalisation relataient la mise en œuvre d’une procédure LAT. Cent vingt-trois (93,2 %) procédures statuaient sur une limitation de soins. Huit procédures (6,1 %) ont été modifiées durant l’hospitalisation. Il apparaît dans notre étude que la mise à disposition d’un outil d’aide à la rédaction d’une procédure LAT ne permet pas l’exhaustivité de cette dernière. La réflexion et l’accompagnement des professionnels doit se poursuivre au sein de chaque institution afin d’optimiser les pratiques. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124638
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 135-142[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible Dynamiques et enjeux de l’accompagnement spirituel en milieux de soins pédiatriques palliatifs / Elaine Champagne in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Dynamiques et enjeux de l’accompagnement spirituel en milieux de soins pédiatriques palliatifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Elaine Champagne, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 143-150 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Accompagnement de la fin de la vie
[MeSH] Communication
[MeSH] Pédiatrie
[MeSH] Relations entre professionnels de santé et patientsRésumé : Les professionnels de la santé reconnaissent l’importance de l’accompagnement spirituel en soins palliatifs et en fin de vie, même en contexte pédiatrique. Mais encore très peu de ressources éclairent et approfondissent cette pratique d’accompagnement spirituel spécialisé auprès des enfants et de leurs proches. Une étude de la littérature de type « examen de la portée » nous permet de proposer une synthèse globale des fruits de la recherche dans ce domaine et de suggérer quelques pistes nouvelles pour la réflexion et la pratique. Trois thématiques récurrentes sont repérées dans les publications : les défis du langage dans l’expression du spirituel et comme lieu du spirituel ; l’importance de la qualité relationnelle dans l’accompagnement et comme pratique d’accompagnement spirituel ; de même que les réflexions qui invitent à l’intégration de la vulnérabilité humaine dans les pratiques de soins et les postures d’accompagnement. Enfin, un rappel souligne l’importance, pour les praticiens comme pour les chercheurs, de se rendre attentifs à la voix des enfants eux-mêmes. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124639
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 143-150[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible Inequity of palliative care provision in Mozambique / Rita Vieira Alves in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Inequity of palliative care provision in Mozambique Type de document : texte imprimé Auteurs : Rita Vieira Alves, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 151-156 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Disparités d'accès aux soins
[MeSH] Disparités de l'état de santé
[MeSH] Soins aux patients:Soins palliatifsMots-clés : Mozambique Résumé : Les inégalités en matière de santé correspondent à des différences systématiques de l’état de santé dans différentes populations (WHO, 2017). Les inégalités en matière de santé peuvent être trouvées partout dans le monde. Les soins palliatifs (CP) font partie intégrante des services de santé complets. On estime que chaque année, environ 40 millions de personnes pourraient bénéficier d’un PC et, parmi celles-ci, actuellement, seulement 14 % des personnes qui en ont besoin sont susceptibles d’en bénéficier. Les pays africains ont une nécessité évidente de CP, en particulier pour la CP dirigée contre des maladies transmissibles telles que le VIH/SIDA et les soins palliatifs pour les enfants Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124641
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 151-156[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible Sédation profonde et continue jusqu’au décès et décision partagée / Lucie Levet in Médecine palliative, Vol. 21, n°3 (mai 2022)
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Titre : Sédation profonde et continue jusqu’au décès et décision partagée Type de document : texte imprimé Auteurs : Lucie Levet, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 157-165 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Anesthésie et analgésie:Sédation profonde
[MeSH] Prise de décision
[MeSH] Revue de la littérature
[MeSH] Soins aux patients:Soins palliatifsRésumé : Dans de nombreux pays, les patients en fin de vie, sous certaines conditions ont la possibilité d’une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD). La SPCMD fait-elle l’objet d’un processus de décision partagée ? L’objectif de ce travail était de décrire la place des patients, de l’entourage et des soignants dans la décision de SPCMD. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124643
in Médecine palliative > Vol. 21, n°3 (mai 2022) . - p. 157-165[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001439 P22003MED Livre Galiléo Périodiques Disponible
[n° ou bulletin]
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Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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PSI001439 | P22003MED | Livre | Galiléo | Périodiques | Disponible |