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Limitations et arrêts de traitements chez les patients en lits identifiés de soins palliatifs / C SAUSSAC in Médecine palliative, Vol. 12, n°5 (Octobre 2013)
[article]
Titre : Limitations et arrêts de traitements chez les patients en lits identifiés de soins palliatifs Type de document : texte imprimé Auteurs : C SAUSSAC, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p.219-226 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEMARCHE DECISIONNELLE SOINS PALLIATIFS LOI LEONETTI ARRET DE TRAITEMENT DECISION PRISE DE DECISION Résumé : But et contexte
Les lits identifiés de soins palliatifs (LISP) représentent une structure spécifique de soins palliatifs récente. Les décisions de limitations et arrêts de traitements (LAT), encadrées par la loi Leonetti, y sont fréquentes et complexes. La question centrale de cette recherche est : « pourquoi les décisions de LAT sont-elles difficiles à prendre par les médecins de LISP ? » L’hypothèse retenue est que les éléments mis en jeu dans cette démarche décisionnelle sont insuffisamment pris en compte.
Méthode
Sur la base d’un guide d’entretien réalisé à partir d’un protocole de validation, 11 entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de médecins seniors volontaires travaillant en LISP, en secteur privé ou public, sur la communauté urbaine de Bordeaux, afin d’évaluer leurs attitudes et leurs pratiques. Les données d’entretien ont été enregistrées, dactylographiées, puis leur contenu a été analysé.
Résultats
Les pratiques sont hétérogènes. Les éléments cliniques, législatifs, éthiques et psychologiques sont insuffisamment pris en compte par manque de méthodologie et d’outil. Des lacunes sont observées sur les connaissances des textes officiels et des LAT. Les situations de LAT sont sources de difficultés pour les médecins concernés.
Discussion
La démarche décisionnelle est complexe, nécessitant une procédure collégiale tout en appréhendant la dimension humaine et les souffrances engendrées par la situation de LAT. Cette étude nous a permis de mieux comprendre les difficultés rencontrées par les médecins et d’appréhender le besoin de formation et la nécessité d’un outil d’aide à la décision et d’en préciser le contenu.
Mots clés : Lits identifies de soins palliatifs, Démarche décisionnelle, Loi Leonetti, Limitation et arrêt de traitements, Outil d’aide à la décisionPermalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=94003
in Médecine palliative > Vol. 12, n°5 (Octobre 2013) . - p.219-226[article]L'autogestion, à contre-courant ? in Santé conjuguée, n°63 (Janvier 2013)
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Titre : L'autogestion, à contre-courant ? : Petit cadavre exquis sur les pratiques plurielles Type de document : texte imprimé Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 25-101 Note générale : Dossier Langues : Français (fre) Mots-clés : Sante (centre) Organisation Gestion Sociologie Financement Management Démocratie Autorité Décision Economie Politique Autonomie Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=91419
in Santé conjuguée > n°63 (Janvier 2013) . - p. 25-101[article]Démarche palliative au coeur des limites en néonatalogie et pédiatrie / Marcel-Louis Viallard in Ethica Clinica, n°76 (01/12/2014)
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Titre : Démarche palliative au coeur des limites en néonatalogie et pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Marcel-Louis Viallard, Auteur ; L. Dufayet, Auteur ; C. Greco, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 22-30 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs Néonatalogie Pédiatrie Thérapeutique Personnes handicapées Sédation Information Décision Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=92156
in Ethica Clinica > n°76 (01/12/2014) . - p. 22-30[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité psi000554 P14076ETH Périodique SI Galiléo Périodiques Disponible Dominique Combarnous, une cadre impliquée et créative / Laure de Montalembert in Objectif Soins & Management, n°249 (octobre 2016)
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Titre : Dominique Combarnous, une cadre impliquée et créative Type de document : texte imprimé Auteurs : Laure de Montalembert, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 33 Langues : Français (fre) Mots-clés : créativité management participation soignants décision Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=101308
in Objectif Soins & Management > n°249 (octobre 2016) . - p. 33[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI000837 P16249OBJ Périodique SI Galiléo Périodiques Exclu du prêt Des données de santé utiles, utilisables et utilisées / Myriam De Spiegelaere in Santé conjuguée, n°58 (Octobre 2011)
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Titre : Des données de santé utiles, utilisables et utilisées : Pour mieux prendre les décisions en santé publique Type de document : texte imprimé Auteurs : Myriam De Spiegelaere, Auteur ; Véronique Tellier, Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 82-88 Langues : Français (fre) Mots-clés : Santé Informatique Information Santé publique Belgique Décision Sante (centre) Politique Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=91404
in Santé conjuguée > n°58 (Octobre 2011) . - p. 82-88[article]L'école malade de l'échec / Georges Bastin (D L 1990)PermalinkFace à l'incertitude in Ethica Clinica, n°76 (01/12/2014)PermalinkLes familles des patients (dossier) Prendre soin des familles : une question éthique ? Le prise de pouvoir par les familles . Porter attention aux familles des patients .Données culturelles et sociales / D. JACQUEMIN in Ethica Clinica, n°37 (2005)PermalinkL'incertitude en médecine / Jérôme Zimowski in Ethica Clinica, n°76 (01/12/2014)PermalinkOù commence la fin? Incertitudes sur la fin de vie en gériatrie / Marie De Saint-Hubert in Ethica Clinica, n°76 (01/12/2014)PermalinkPour une psycho-dynamique pulsionnelle du "libre choix" chez la personne âgée en Ehpad / Pascal Barreau in Soins Gérontologie, n°110 (Novembre - Décembre 2014)PermalinkLa sclérose en plaques / P. Hautecoeur in Ethica Clinica, n°76 (01/12/2014)PermalinkTravailler en équipe à un projet pédagogique / Marc-Henry Broch (D.L. 1996)Permalink