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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche Interroger des sources externesDiagnostic et bilan préthérapeutique du lymphome de Hodgkin / Hervé Ghesquières in La revue du praticien, Vol. 73, n°6 (juin 2023)
Titre : Diagnostic et bilan préthérapeutique du lymphome de Hodgkin : places prépondérantes de l'histologie et de l'imagerie Type de document : texte imprimé Auteurs : Hervé Ghesquières Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 608-614 Note générale : Fait partie du dossier : "Lymphome de Hodgkin" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Biopsie
[MeSH] Maladie de Hodgkin
[MeSH] Maladie de Hodgkin/diagnostic
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:Diagnostic:Techniques et procédures diagnostiques:Diagnostic par imagerie
[MeSH] ThérapeutiqueRésumé : Les lymphomes de Hodgkin se composent de deux entités distinctes : les lymphomes de Hodgkin classiques, qui représentent les formes les plus fréquentes, et les lymphomes de Hodgkin nodulaires à prédominance lymphocytaire, plus rares et dont la prise en charge est très spécifique. Parmi les lymphomes de Hodgkin classiques, on distingue les sous-types histologiques scléronodulaire, à cellularité mixte, riche en lymphocytes et à déplétion lymphocytaire. Le diagnostic exige une biopsie de bonne qualité, le plus souvent obtenue à la suite d’une exérèse chirurgicale. La présentation clinique est, dans la grande majorité des cas, très stéréotypée, notamment chez les patients les plus jeunes avec la présence d’adénopathies sus-diaphragmatiques. Le bilan d’extension utilise majoritairement la tomographie par émission de positons (TEP) ; une biopsie de moelle n’est actuellement plus nécessaire. Il permet la définition de groupes pronostiques, permettant un traitement au plus juste pour maintenir un taux de guérison élevé et éviter les séquelles tardives. Outre les examens cardiaques et
pulmonaires, le bilan préthérapeutique aborde la question de la préservation de la fertilité et de l’évaluation gériatrique chez les patients les plus âgés.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129833
in La revue du praticien > Vol. 73, n°6 (juin 2023) . - p. 608-614[article]Exemplaires (1)
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Titre : Historique du lymphome de Hodgkin : une origine restée longtemps mystérieuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Fermé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 608-614 Note générale : Fait partie du dossier : "Lymphome de Hodgkin" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladie de Hodgkin Résumé : Une origine infectieuse du lymphome de Hodgkin a été initialement suspectée. L’origine des cellules tumorales, les
mécanismes oncogéniques permettant leur survie et leur prolifération sont de connaissance plus récente. Après
l’abandon de la laparotomie exploratrice, les progrès de l’imagerie médicale ont été continus. Pendant sept décennies,
les essais cliniques ont permis de définir les facteurs de risque, d’améliorer les traitements de référence avec une
utilisation optimale de la chimiothérapie et de la radiothérapie. La stratégie adaptée au risque et à la réponse précoce
à la chimiothérapie est nécessaire pour limiter les conséquences tardives des traitements.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129831
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Titre : Rechute du lymphome de Hodgkin : traitements de deuxième ligne et suivantes : les nouvelles molécules transforment le pronostic Type de document : texte imprimé Auteurs : Bénédicte Deau Fischer Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 633-636 Note générale : Fait partie du dossier : "Lymphome de Hodgkin" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Autogreffes
[MeSH] Immunothérapie
[MeSH] Maladie de Hodgkin
[MeSH] Prise en charge de la maladie
[MeSH] Radiothérapie
[MeSH] Thérapeutique
[MeSH] Traitement médicamenteuxRésumé : Les patients en échec de traitement de première ligne peuvent être guéris par une chimiothérapie de rattrapage suivie d’une intensification thérapeutique et d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Cette stratégie thérapeutique est envisageable chez des patients éligibles sur leur âge, avec une maladie chimiosensible au rattrapage et selon les comorbidités associées.
Il n’y a pas de standard de traitement en chimiothérapie de rattrapage. Cependant , les patients qui sont en rémission complète prégreffe ont le meilleur pronostic. Des associations de traitement de rattrapage, incluant de nouvelles molécules, ont montré des résultats intéressants, mais sans essais comparatifs. L’utilisation du brentuximab vedotin en traitement d’entretien post-autogreffe a été évalué pour les patients à haut risque de rechute, permettant une amélioration significative de la survie sans progression.
L’allogreffe est une option curative pour les rechutes post-autogreffe ; cependant , le traitement par immunothérapie avec les anti-PD1 remet en question le rôle et le timing de l’allogreffe.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129837
in La revue du praticien > Vol. 73, n°6 (juin 2023) . - p. 633-636[article]Exemplaires (1)
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Titre : Suivi au long cours des patients traités pour un lymphome de Hodgkin : toxicité des traitements et impact sur la qualité de vie Type de document : texte imprimé Auteurs : Hervé Ghesquières Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 637-640 Note générale : Fait partie du dossier : "Lymphome de Hodgkin" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladie de Hodgkin
[MeSH] Maladie de Hodgkin/complications
[MeSH] Maladies:Tumeurs
[MeSH] Radiothérapie
[MeSH] Traitement médicamenteuxRésumé : L’un des défis de la prise en charge du lymphome de Hodgkin est de proposer un traitement curateur en minimisant les toxicités aiguës mais également celles à long terme.
Compte tenu des risques des complications à long terme de la chimiothérapie et de la radiothérapie, une surveillance multidisciplinaire doit être effectuée avec un lien privilégié avec le médecin traitant du patient. Elle concerne le risque de survenue de certains cancers secondaires, notamment les cancers du sein, et de toxicité cardiologique. Une attention particulière doit être portée aux conséquences sur la qualité de vie des patients dans l’après cancer, notamment la fatigue et une augmentation du risque de problèmes psychosociaux.Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129838
in La revue du praticien > Vol. 73, n°6 (juin 2023) . - p. 637-640[article]Exemplaires (1)
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Titre : Toxicité des thérapies ciblées et de l’immunothérapie par inhibiteurs des points de contrôle dans le lymphome de Hodgkin : des profils de tolérance de mieux en mieux connus Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marie Michot ; Julien Lazarovici Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 641-649 Note générale : Fait partie du dossier : "Lymphome de Hodgkin" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Immunothérapie/effets indésirables
[MeSH] Maladie de Hodgkin
[MeSH] Maladie de Hodgkin/complications
[MeSH] Maladies:Tumeurs
[MeSH] Traitement médicamenteuxRésumé : Chez les patients ayant un risque accru de récidive ou de progression après une autogreffe, ou en cas de rechute après autogreffe ou après au moins deux lignes de traitement quand la polychimiothérapie intensive n’est plus une option, un traitement ciblé anti-CD30 par brentuximab vedotin peut être proposé. Le brentuximab vedotin est un anticorps monoclonal dirigé contre le CD30 et couplé à un agent cytotoxique antimicrotubule, la monométhylauristatine E. Le principal effet indésirable du brentuximab vedotin est la neuropathie périphérique. Chez les patients ayant une rechute après chimiothérapie intensive incluant une autogreffe, et après échec de brentuximab vedotin, une immuno–thérapie anti-PD1 (nivolumab ou pembrolizumab) peut être proposée. Les effets indésirables des anti-PD1 (programmed cell death protein 1), liés à l’immunité, sont très variés et assez imprévisibles (endocrinopathies, rash, colite, pneumopathies interstitielles).
Les profils de tolérance du brentuximab vedotin et des anti-PD1 et la gestion des principaux effets indésirables de ces traitements sont détaillés pour la pratique cliniqueCycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129839
in La revue du praticien > Vol. 73, n°6 (juin 2023) . - p. 641-649[article]Exemplaires (1)
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