Objectif « zéro brancard », mythe ou réalité? Enquête nationale multicentrique / Sirine Tehami in La revue de gériatrie, vol. 48, 09 (novembre 2023)

Public [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 48, 09 (novembre 2023) . - p. 495-501 Titre : Objectif « zéro brancard », mythe ou réalité? Enquête nationale multicentrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Sirine Tehami ; Athanasia Velentza ; Christine Lanssens ; Mary Soudani ; Sophie Bastiani ; Pauline Rabier-Lebrun Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 495-501 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Gériatrie [MeSH] Sujet âgé [MeSH] Unités sanitaires mobiles [MeSH] Urgences/soins infirmiers Résumé : Contexte : Le nombre de personnes âgées augmente et continuera d’augmenter significativement ces prochaines années. En 2021, le Pacte de refondation des urgences visait à prendre des mesures pour améliorer la qualité de la prise en charge des personnes âgées aux urgences. Objectif : L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la prévalence des sujets âgés de plus de 80 ans consultant un même jour donné dans différents services d’urgence de France, afin d’avoir une approche descriptive de leur motif de consultation et d’évaluer le caractère évitable ou non de leur passage aux urgences. Dans chaque centre intervenait une équipe mobile de gériatrie. Méthode : Cette étude est nationale, observationnelle et rétrospective. Une fiche individuelle et anonymisée a été distribuée à chaque centre participant afin d’obtenir les informations. Le caractère d’évitabilité de leur passage a été évalué par trois spécialistes : un gériatre, un urgentiste, un médecin généraliste. Résultats : Parmi les 26 centres participants, dont 24 centres inclus, 347 patients de plus de 80 ans ont été admis aux urgences ce jour donné. Plus de la moitié (59 %) étaient des femmes, la moyenne d’âge était de 87,3 ans et le principal motif de consultations était médical (70,3 %), suivi des chutes (25,3 %). Selon les spécialistes, 62,8 % des consultations étaient jugées non évitables ou potentiellement non évitables et 36,8 % des consultations étaient jugées évitables ou potentiellement évitables ; 51 % des patients ont été hospitalisés. Les équipes mobiles de gériatrie n’intervenaient que dans 7,8 % des cas, essentiellement pour une expertise médicale et thérapeutique. Conclusion : Cette étude a mis en évidence que les personnes âgées de plus de 80 ans consultent aux urgences pour des raisons justifiées dans la majorité des cas, et que cette consultation s’accompagne souvent d’une hospitalisation les jours suivants. L’optimisation de la prise en charge du flux gériatrique aux urgences est un enjeu majeur et d’avenir. Il faudra repenser les formes d’intervention de l’équipe mobile de gériatrie pour atteindre cet objectif. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=131728 [article]

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Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
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Passages inappropriés aux urgences : facteurs et pistes d’amélioration / Clément Lahaye in La revue de gériatrie, vol. 48, 09 (novembre 2023)

Public [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 48, 09 (novembre 2023) . - p. 489-494 Titre : Passages inappropriés aux urgences : facteurs et pistes d’amélioration Type de document : texte imprimé Auteurs : Clément Lahaye ; Coline Gimbergues ; Manuel Sanchez ; Pauline Rabier-Lebrun ; Claire Patry ; Catherine Fernandez ; Barbara Andreini ; Charlotte Bucquet ; Marion Campana Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 489-494 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Accessibilité des services de santé [MeSH] Soins de santé primaire [MeSH] Sujet âgé [MeSH] Urgences/soins infirmiers Mots-clés : Iatrogénie  Permanence des soins Résumé : Avec près de 22 millions de passages chaque année en France, les services d’accueil des urgences saturent. Les personnes de plus de 75 ans représentent 15 % des consultants et sont particulièrement touchées par les problématiques d’iatrogénie. Celle-ci est favorisée par des locaux peu adaptés, des personnels insuffisamment formés aux spécificités des personnes âgées, mais aussi par des prises en charge plus longues que dans la population adulte jeune. Malgré un objectif de « zéro passage par les urgences » pour les personnes âgées d’ici cinq ans inscrit dans le Pacte de refondation des urgences en septembre 2019, la proportion de personnes âgées aux urgences reste stable. Néanmoins, près de 20 % de ces consultations pourraient être évitées, grâce notamment à une meilleure accessibilité aux soins primaires, à une amélioration de la permanence des soins tant en ville qu’en maison de retraite, ou au développement de mesures de prévention des réhospitalisations. De plus, les conditions d’accueil des personnes âgées aux urgences méritent d’être repensées pour prévenir l’iatrogénie hospitalière. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=131727 [article]

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