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Prescription des associations fixes d’antihypertenseurs : des atouts importants mais une insuffisance de prescription / Stéphane Laurent in La revue du praticien, Vol. 69, n°10 (décembre 2019)
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Titre : Prescription des associations fixes d’antihypertenseurs : des atouts importants mais une insuffisance de prescription Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Laurent, Auteur ; Theodora Bejan-Angoulvant, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1094-1098 Note générale : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Maladies:Maladies cardiovasculaires:Maladies vasculaires:Hypertension artérielle Résumé : Pour le traitement de l’hypertension artérielle, le médecin dispose d’un grand nombre d’associations thérapeutiques fixes. Celles-ci présentent des atouts importants par rapport aux associations libres : un rapport de posologie rigoureusement étudié et une meilleure observance. La meilleure observance est source d’efficacité antihypertensive supplémentaire et d’une plus grande rapidité d’action particulièrement intéressante chez les patients à haut risque cardiovasculaire, à un moindre coût de la prise en charge médicale globale. Les limites des associations fixes par rapport aux associations libres sont théoriques et nécessitent d’être évaluées en pratique : moindre détection d’une possible inefficacité d’un des deux médicaments, restriction des possibilités de combinaison de posologies, plus fréquent mésusage, et dangerosité en cas d’inobservance. En première intention, les bithérapies fixes restent insuffisamment prescrites malgré un niveau de preuve croissant alors que leur utilisation est maintenant recommandée par les sociétés savantes européennes. Les combinaisons fixes triples d’antihypertenseurs, prescrites en deuxième intention, ne font pas encore l’objet d’un remboursement. Les industriels du médicament devraient être encouragés à mettre en place des essais thérapeutiques randomisés qui prendraient en compte l’amélioration de l’observance à court et à long terme, la baisse de la pression artérielle et la réduction des complications cardiovasculaires Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=112712
in La revue du praticien > Vol. 69, n°10 (décembre 2019) . - p. 1094-1098[article]