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Auteur Frédéric Bloch |
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Démarche devant une lombalgie fébrile : rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium de localisation vertébrale, diagnostic différentiel de la spondylodiscite infectieuse / Alban Guillier in La revue de gériatrie, Vol. 48, 03 (mars 2023)
[article]
Titre : Démarche devant une lombalgie fébrile : rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium de localisation vertébrale, diagnostic différentiel de la spondylodiscite infectieuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Alban Guillier ; Thomas Renoncourt ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 159-162 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gériatrie Chondrocalcinose articulaire Lombalgie Rhumatisme articulaire aigu Discite Rachis Résumé : Il s’agit d’un cas clinique de lombalgie fébrile avec raideur du rachis et d’articulations périphériques où les hypothèses diagnostiques étaient une spondylodiscite infectieuse ou un rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium (PPCa) de localisation vertébrale. Le rhumatisme à PPCa a un fort impact fonctionnel chez le sujet âgé, avec un risque important de complications. On peut limiter l’errance diagnostique et les examens potentiellement invasifs avec un interrogatoire et un examen clinique soigneux, complétés par un scanner et une IRM, cette dernière éliminera la spondylodiscite. Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=129238
in La revue de gériatrie > Vol. 48, 03 (mars 2023) . - p. 159-162[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001616 P23003GER Périodique SI Galiléo Périodiques Disponible Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë / Mathilde Dorion in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (mars-avril 2022)
[article]
Titre : Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathilde Dorion, Auteur ; Orianne Delattre, Auteur ; Frédéric Bloch, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 153-159 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Analgésiques
[MeSH] Enseignement:Formation continue
[MeSH] Évaluation des pratiques médicales par des pairs
[MeSH] Mesure de la douleur
[MeSH] Sujet âgé
[MeSH] Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements:Thérapeutique:Gestion de la douleurRésumé : Contexte : La prise en charge antalgique du sujet âgé se heurte à de nombreuses difficultés du fait d’une atypie de l’expression douloureuse, de la complexité de son évaluation en présence de troubles neurocognitifs et de la crainte des effets secondaires des antalgiques. Matériels et méthodes : L’objectif de ce travail était d’évaluer si une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur avait un impact positif sur la prise en charge de celle-ci dans les unités de gériatrie aiguë. Les données ont été recueillies avant et après la sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur, puis comparées selon le modèle d’une évaluation des pratiques professionnelles. Résultats : Avant la sensibilisation, l’instauration de traitements antalgiques était réalisée dans 44,9 % des cas, après elle était effectuée chez 66,2 % des patients. En parallèle, les délais d’adaptation thérapeutique étaient plus courts après la sensibilisation, où dans 91,8 % des cas elle était réalisée dans les 24 heures, alors qu’avant la sensibilisation elle était effectuée audelà des 24 heures dans 67,7 % des cas (p = 0,017). Conclusion : Nous avons mis en évidence une amélioration de la prise en charge antalgique, notamment avec une instauration plus fréquente et plus rapide de thérapeutique en présence de douleurs Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124485
in La revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (mars-avril 2022) . - p. 153-159[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001448 P22003GER Périodique SI Galiléo Périodiques Disponible Le maintien du principe d'autonomie dans la décision d'entrer en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes / Frédéric Bloch in Ethique et Santé, Vol. 17, n°4 (décembre 2020)
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Titre : Le maintien du principe d'autonomie dans la décision d'entrer en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Bloch, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 216-219 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Autonomie personnelle
[MeSH] Résidences pour personnes âgées
[MeSH] Sujet âgéRésumé : Le questionnement sur le maintien du principe d’autonomie lorsque se décide une entrée en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sollicite une vraie réflexion éthique. D’autant que celle-ci va également impliquer, au-delà de la personne âgée elle-même, l’EHPAD, la famille et l’entourage mais aussi la société par les représentations qu’elle véhicule. Dans la majorité des cas, l’entrée en EHPAD d’une personne âgée se justifie par la dégradation de son niveau de dépendante. Il faut pour autant, lui accorder une présomption de compétence c’est-à-dire que ni l’âge, ni les troubles cognitifs ou un diagnostic de maladie d’Alzheimer ou apparentée ne doivent faire présupposer que cette dernière soit automatiquement incompétente. Même lorsque la compétence n’est pas remise en cause, cette décision peut être parfois impossible à prendre notamment lorsqu’il y a des conflits d’intérêt ou de loyauté. Ce peut venir aussi de la représentation plus ou moins erronée de ce qu’est une “maison de retraite”. L’entrée en EHPAD ne relève pas d’une décision médicale mais est un choix personnel. Pourtant, comme la décision est parfois difficile à prendre, le laisser à un tiers, médecin traitant ou enfants peut-être plus facile. Ceux-ci se saisissent d’ailleurs parfois par excès et de façon inappropriée de cette responsabilité, considérant selon une représentation sociétale, que l’accompagnement de leur parent âgé pourrait être un travail parental « à rebours ». L’éthique doit donc être au cœur de la réflexion afin que chaque interlocuteur et acteur puissent apporter leur concours et permettent à la personne de prendre une décision optimale. Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=117030
in Ethique et Santé > Vol. 17, n°4 (décembre 2020) . - p. 216-219[article]Retour d’expérience sur la mise en place de coordonnateurs de filières gériatriques de territoire dans les Hauts-de-France / Frédéric Bloch in La revue de gériatrie, Vol. 48, n°1 (janvier 2023)
[article]
Titre : Retour d’expérience sur la mise en place de coordonnateurs de filières gériatriques de territoire dans les Hauts-de-France Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Bloch, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 23-29 Langues : Français (fre) Catégories : [MeSH] Gériatrie
[MeSH] Gestion des soins aux patients
[MeSH] Politique de santé
[MeSH] VieillissementRésumé : Contexte : L’agence régionale de santé (ARS) de la région Hauts-de-France a adopté, dans son Projet régional de santé (PRS), l’objectif de renouveler la labellisation des filières gériatriques de territoire (FGT) en impliquant le système de santé extrahospitalier, afin de fédérer les différents acteurs de la gériatrie autour d’un projet commun.
Méthode : Les FGT, organisées autour d’établissements porteurs et référents, ont pour objectif de structurer un parcours territorial d’accompagnement avec leurs partenaires, en créant ou améliorant les trajectoires de soins oncogériatriques, psychogériatriques ou orthogé-riatriques et les situations d’urgence. La coordination des FGT est assurée par un coordonnateur médical et un coordonnateur administratif.
Résultats : Vingt-trois FGT ont été retenues, dont neuf implantées dans le Nord, deux dans l’Aisne, sept dans le Pas-de-Calais, trois dans l’Oise et deux dans la Somme. Les missions du coordonnateur administratif sont d’accompagner, conseiller, soutenir et coordonner les acteurs du territoire et leurs projets dans le but de faciliter et d’optimiser la prise en charge des personnes âgées dans les établissements porteurs et référents et les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), notamment par la mise en place de coopérations effectives sur le territoire. Les missions sont accompagnées avec des outils et procédures communes, proposées par l’ARS.
Conclusion : Pour être optimale, cette mise en œuvre des FGT doit s’intégrer dans un maillage existant des projets locaux et nécessite de s’articuler et se coordonner avec l’ensemble des acteurs territoriaux intéressés, sans être une strate supplémentaire et en évitant le risque de glissements de tâche, tout en étant respectée par les partenaires concernés. Les FGT permettent la création d’une véritable dynamique territoriale en mobilisant l’ensemble des acteurs sanitaires, médicosociaux et ambulatoires et vont ainsi susciter des projets collaboratifs en son sein, de nouvelles procédures d’adressage et des liens favorisant « le bon soin au bon moment ».Cycle : Généralités Permalink : http://www.galileonet.be/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=128001
in La revue de gériatrie > Vol. 48, n°1 (janvier 2023) . - p. 23-29[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité PSI001508 P23001GER Périodique SI Galiléo Périodiques Disponible